Озена: симптомы и лечение зловонного насморка

Зловонный насморк

Выделения из носа неприятны на вид, доставляют неудобства и крайне негативные ощущения, и в определенных случаях представляют серьезную угрозу для здоровья. К насморку нельзя относиться пренебрежительно, ринит (медицинское название воспаления слизистой, для которого характерна повышенная назальная секреция) бывает разной формы, имеет множество подвидов. Один из наиболее опасных – зловонный насморк, или озена.

Данная форма хронического атрофического ринита встречается редко (3% в общей массе заболеваний носоглотки), в группе особого риска находятся женщины среднего возраста и дети.

В этой статье вы найдете подробную информацию о признаках зловонного насморка, причинах его развития и способах лечения.

Что такое озена?

Атрофический ринит этой формы характеризуется прогрессирующим воспалением слизистой оболочки носа. Атрофия – это процесс, при котором нарушаются или совсем утрачиваются функции тканей и нервных окончаний. Атрофическое поражение слизистой носа может затрагивать хрящевые и костные структуры носовой полости.

При нормальной работоспособности слизистой происходит увлажнение, фильтрация вдыхаемого воздуха, поддержка теплового режима. Это обеспечивается, в том числе, за счет мерцательного эпителия, который имеет трубчатое строение. Атрофические процессы приводят к метаплазии (изменения вида ткани), эпителий становится плоским, и теряет свою функциональность.

При этом из-за повышенной назальной секреции скопления слизи забивают носовые проходы и пазухи. Так как достаточного увлажнения и очищения слизистая не обеспечивает, секрет затвердевает, в носу образуются корки и гнойные скопления.

Различают три формы озены:

  • Локализованная (атрофия касается конкретных участков полости носа, а не всей поверхности слизистой);
  • Односторонняя (как правило, возникает при смещенной перегородке носа, поражение затрагивает более широкую полость);
  • Нетипичная (при такой форме не образуются корки и отсутствуют назальные выделения).

Причины развития болезни

Несмотря на то, что озену причисляют к древним заболеваниям, известным еще много веков назад (первое упоминание 1500 г до н.э), конкретную причину возникновения зловонного насморка еще не обнаружили. Результаты современных исследований и опыт других поколений в совокупности дают два возможных пути развития озены.

Первый – наследственный. Многие медики настаивают, что именно аномальное строение носовой полости приводит к нарушению структуры внутренних тканей и атрофии. Если у ребенка слишком широкие носовые проходы, несформированные околоносовые пазухи, размеры лицевой части черепа превышают норму, это свидетельствует о предрасположенности к данному виду ринита.

Второй – приобретенный. Большинство специалистов все-таки придерживаются той точки зрения, что в результате перенесенных в детстве инфекций и многократных воспалений слизистой носа нарушается ее трофическая функция, и развивается зловонный насморк. Озену, таким образом, можно предотвратить.

Существует еще несколько теорий по поводу природы происхождения озены. Некоторые ученые считают, что такой ринит развивается в следствии генетический мутаций, другие винят плохую экологию, третьи – палочку Абеля, бактерию, вызывающую дисбактериоз в носовой полости, который приводит к атрофии слизистой оболочки.

Симптомы озены

Учитывая специфику заболевания, признаки атрофического ринита пропустить трудно. На первоначальной стадии озены больные жалуются на крайнюю заложенность носа, постоянное образование корочек, головные боли, общую слабость, плохой сон, быструю утомляемость. Зловонный запах из носовой полости сам человек, пораженный озеной, не ощущает в следствии поражения обонятельных рецепторов. Но окружающие явственно чувствуют исходящее из носа больного зловоние, особенно по утрам.

В острый период атрофического ринита, как правило, отсутствуют назальные выделения.

Второй этап развития озены сопровождается такими симптомами, как:

  • Отсутствие обоняния;
  • Бессоница;
  • Отсутствие аппетита;
  • Усиливающиеся головные боли;
  • Давящие боли в лобовой области;
  • Затрудненное дыхание;
  • Вялость, неспособность сосредоточиться;
  • Потеря вкусовой чувствительности;
  • Вязкие назальные выделения (иногда с примесью кровяных сгустков).

Визуально атрофия оболочки носа может выражаться в трансформации контура носа – он становится шире. Хронический атрофический ринит в большинстве случаев протекает с осложнениями в виде фарингита, синусита, воспалениями глазных яблок, отитами различной степени тяжести.

Факторы риска

Согласно статистике, озеной очень редко страдают пожилые люди. В зоне особого риска 7-8 летние дети, чаще девочки. Неблагоприятные факторы, под влиянием которых повышается опасность развития атрофии слизистой, это:

  • Отсутствие гигиены;
  • Авитаминозы;
  • Нерегулярное и несбалансированное питание;
  • Серьезные инфекции (корь, краснуха);
  • Работа на вредном производстве;
  • Курение;
  • Гормональные сбои;
  • Нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Лор-диагностика

Ринитами любого вида и формы занимаются отоларингологи. При первых признаках нарушения носового дыхания, систематических появлениях сухих корок в носу, неприятного запаха из носовой полости следует немедленно обращаться к специалисту.

Распознавание озены в стадии разгара не составляет трудностей. Риноскопия (осмотр носовых проходов с помощью специального зеркала) четко визуализирует наличие темных или желто-зеленых корок в обеих пазухах носа. При озене они могут покрывать не только носовую полость, но и распространяться на трахею, гортань. При удалении этих болячек, носовая полость расширяется, слизистая выделяет вязкую желто-зеленую жидкость.

При риноскопическом исследовании врач устанавливает степень развития болезни, соответственно тем зонам, которые подверглись омертвению. Атрофические изменения могут затрагивать хрящевые структуры, носовые раковины, стенки носа.

Для последующего лечения огромную роль играет четкий диагноз, определение стадии болезни. Результативность терапии также будет зависеть от результатов общих анализов мочи и крови, теста на переносимость тех или иных антибиотиков, склонности к аллергическим реакциям.

Еще недавно отоларингологи безуспешно пытались лечить озену медикаментозно, без оперативного вмешательства. Но современная ринология лишь в последние годы приблизилась к решению этой проблемы.

Основной задачей в лечении озены является удаление корок, очищении и увлажнении носовой полости, устранении зловония. Для этого применяется физиотерапия (диатермия, ионофорез), антибактериальная терапия, протеиновая и лазерная терапия.

Осуществляются следующие дезодорирующие процедуры:

  • Промывание перекисью водорода, физраствором, марганцовкой (применяются специальные приспособления, как например, кружка Эсмарха);
  • Тампонирование носа (в носовые проходы вставляют тампоны, смоченные йодоглицерином, оставляют на 2-3 часа);
  • Применение свечей из хлорофиллокаротиновой пасты;
  • Смазывание маслами (вазелиновым, например), раствором Люголя.

При запущенных стадиях болезнь требует хирургического вмешательства. Коррекционные процедуры проводятся обычно под местным наркозом, предварительно проводятся необходимые обследования. Если развитие озены связано с повреждением носовой перегородки, операция будет заключаться в исправлении этого участка. С помощью различных методик добиваются сужения носовых проходов, в некоторых случаях для этого используются мини-импланты.

Профилактика

Как следует из вышесказанного, озена относится к сложным, серьезным патологиям. Особенностью заболевания является затрудненная диагностика на ранних стадиях, проблематично дифференцировать первые признаки атрофии слизистой и, допустим, симптомы синусита, вялотекущего ринита. Поэтому рекомендуется проводить тщательные обследования при таких заболеваниях носоглотки, учитывать индивидуальные особенности пациента (строение носовой полости, наличие травм в области носовой перегородки или врожденных аномалий развития, количество и формы пересенных заболеваний верхних дыхательных путей).

Читать еще:  Сезонный ринит: симптомы и особенности лечения

В борьбе с озеной основным средством остается профилактика, укрепление иммунитета и своевременное лечение простуд и других болезней носоглотки. Чтобы минимизировать риски осложнений разноплановых инфекций, поражающих слизистую оболочку носа, следует:

  • Регулярно промывать нос (идеальное средство, безопасное и гипоаллергеное – физраствор);
  • Поддерживать гигиену полости рта и носа (бывает, что даже кариес может стать причиной развития хронического ринита или синусита);
  • Соблюдать меры безопасности при работе на вредном производстве;
  • Не запускать насморк;
  • Наладить полноценное витаминизированное питание;
  • Следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении.

Что касается детей, тут нужно быть предельно внимательными к таким признакам, как:

  • Снижение аппетита и активности;
  • Затрудненное дыхание;
  • Сонливость;
  • Образование корочек в носу.

Запомните, поверхностное самолечение и временное исчезновение тревожных симптомов грозит нежелательными последствиями. Если насморк не проходит в течение 2-х недель, или повторяется несколько раз в год, стоит потратить время на осмотр у лора.

Чем опасна озена и как ее лечить?

Насморк для многих людей – явление безобидное и быстро проходящее. Но если ринит держится долго, а к заложенности носа добавляется неприятный запах из носовых проходов, то следует насторожиться. Так проявляется заболевание озена, которое сопровождается вовлечением в атрофический процесс хрящевых и костных тканей носа. Без адекватной терапии недуг быстро переходит в хроническую форму.

Особенности заболевания

Характерная черта озены – неприятный и стойкий запах из носа. Он объясняется активностью патогенных микроорганизмов и стремительно развивающимся воспалительным процессом. Недуг лечится исключительно антибиотиками – назальные спреи с сосудосуживающим действием и противовирусные препараты здесь бессильны.

В отличие от простого насморка, озена имеет ряд характерных особенностей:

  • быстро засыхающие корочки в носовых проходах с резким запахом;
  • активный синтез зловонного секрета в полости носа;
  • перерождение тканей эпителия слизистой носа, иногда с необратимыми последствиями;
  • плотное закупоривание слизистой оболочки носа.

Победить болезнь самостоятельно невозможно. В домашних условиях удается только облегчить или заглушить симптоматику, что приводит к развитию осложнений.

Озена в медицинской практике встречается сравнительно редко и составляет не более 3% от общего числа заболеваний носа. Интересно, что недуг никогда не затрагивает представителей негроидной расы и арабов, а чаще всего зловонный насморк встречается у женщин.

Провоцирующие факторы

В группу риска входят дети, а также лица в возрасте 40-50 лет. Отоларингологи выделяют несколько факторов, способствующих наступлению озены:

  • травматические поражения – сюда относятся травмы носа, лицевых костей, поражения крыло-небного узла;
  • врожденные патологии – недоразвитые околоносовые пазухи, атипично широкие носовые проходы и лицевой череп;
  • предрасположенность – наследственный фактор играет не последнюю роль в регулярности ринитов и возможных осложнениях;
  • предшествующие заболевания – чаще всего озена возникает на фоне перенесенного воспаления носоглотки;
  • гормональные перестройки в женском организме – женщины в период менопаузы чаще сталкиваются с недугом, также проблемы могут возникать в период беременности и после рождения ребенка;
  • невралгические проблемы – поражение тройничного нерва и/или вегетативных нервных стволов;
  • хронические ЛОР-заболевания – риск появления озены увеличивается у больных синуситом, тонзиллитом, ринитом и т. д.

Точные причины появления зловонного насморка не установлены. В детском возрасте заболевание может стать следствием скарлатины, кори, ветрянки и краснухи. В редких случаях заболевание возникает под воздействием внешних факторов – вредные условия работы, плохое питание, пагубные привычки.

Разрушение слизистой оболочки носа происходит ввиду недостаточности кровоснабжения тканей, нарушения клеточного метаболизма в эпителии, дисфункции нервного узла, объединяющего парасимпатические волокна слизистой носа и слезной железы.

Проявления заболевания

Симптомы озены выразительны. Резкий и тошнотворный запах, который идет из носа, явно указывает на заболевание. Недуг сопровождается обильными выделениями из носовой полости, полной или частичной потерей обоняния, ощущением «инородной частицы» в носу.

Основные признаки заболевания могут быть дополнены следующими симптомами:

  • головные боли и слабость;
  • нарушение сна, высокая утомляемость;
  • снижение вкусовой чувствительности;
  • возможны кровотечения из носа.

Симптомы и лечение недуга никогда не имеют универсального характера. Заболевание редко возникает само по себе, а потому симптоматика может быть расширена за счет других патологических процессов в организме, что также сказывается на последующей терапии. Часто в острой стадии наблюдаются боли в лобной части, из носа выделяется вязкая слизь, слизистые оболочки при этом могут быть пересушены. Корочки образуются не только к краю носовых проходов, но и по всей полости носа.

Если заболевание продолжает прогрессировать, то человек полностью теряет обоняние, а симптоматика расширяется за счет присоединения признаков интоксикации: общей слабости, тошноты, потери аппетита, угнетенного состояния.

Когда атрофические процессы охватывают трахею и глотку, наблюдается разрушение эпителия их оболочек. Зловонный запах уже идет не только из носа, но и изо рта. Отмечаются снижение слуха, шум в ушах, ощущение отечности во всех ЛОР-органах.

При начальной стадии заболевание развивается вяло, а затем стремительно набирает обороты. У детей недуг чаще переходит в хроническую форму. Если ребенок заболел озеной в детсадовском возрасте, то очередное обострение следует ожидать в период полового созревания, когда имеет место гормональная перестройка организма.

Диагностика озены

Проблем при постановке диагноза обычно не возникает. ЛОР-специалист оценивает состояние носовых проходов и характер выделений из носа. При извлечении образований из полости невооруженным глазом заметны атрофические изменения. Полость покрыта вязким секретом с резким запахом. Иногда слизистые оболочки бывают разрушены очень сильно.

Врач назначает риноскопию, которая позволяет определить степень поражения носовой полости. Если говорить о возбудителях заболевания, то обычно выделяют два вида патогенной микрофлоры: коринобактерии и клебсиеллу. Какой из возбудителей является провокатором озены в конкретном случае, подскажут бактериологические тесты.

В ходе обследования выявляются проблемы со стороны эндокринной системы и вегетативного аппарата. Зловонный насморк озена сопровождается изменением внешности: утолщаются губы, носовые проходы расширяются, лицо выглядит отекшим.

Сложности при диагностике возникают лишь в том случае, если озене предшествуют длительные риниты, а пациент часто проходит лечение в медицинских учреждениях. Тогда заболевания носоглотки переходят одно в другое и нередко носят хронический характер. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить метаплазию реснитчатого эпителия оболочки носа. Если патологические процессы затронули глотку, то выявить поражения поможет фарингоскопия.

Лечебные мероприятия

Озена считается тяжелым заболеванием с высоким риском развития осложнений. Особого подхода требует озена у маленьких пациентов. Лечение недуга должно осуществляться по согласованию с врачом. Несмотря на то, что заболевание известно с давних времен, точной схемы лечения до сих пор не существует. Классическая медицина предлагает два метода лечения: медикаментозный и хирургический.

Вылечить недуг на ранней стадии поможет антибактериальная терапия. Перечень препаратов, допустимых в конкретном случае, подбирает врач. Параллельно проводится местное лечение, которое подразумевает:

  • промывание носа физраствором до нескольких раз в день;
  • введение глицеринового раствора глюкозы;
  • местную обработку антибактериальными препаратами из ряда стрептомицинов.
Читать еще:  Сложные капли в нос для детей и взрослых: состав, пропорции, инструкция

Для улучшения отхода слизи назначаются средства с разжижающим действием, например растительные масла для закапывания в нос, «Йодинол» и другие препараты. Антибактериальной активностью обладают препараты из пасты Солодкова, которые закладываются в носовые проходы в виде свечей. Длительность лечения составляет 30 дней, при этом свечи вставляются в каждую ноздрю ежедневно.

Если классическая терапия не дает нужного результата, то прибегают к хирургическому лечению. Оно подразумевает искусственное сужение носовых проходов. Выделяют два метода хирургического лечения:

  • введение имплантатов – под слизистую носа вводят акриловые палочки, парафин или другие наполнители. В результате происходит сужение слизистых желез;
  • смещение боковых стенок носа – эту же операцию нередко проводят через два года после введения имплантатов. Метод используется при осложненной озене с вовлечением в патологический процесс гайморовых пазух. После операции останавливается образование корок, слизистая носа становится умеренно увлажненной.

Методы народной медицины

Народные рецепты также помогают устранить симптоматику недуга, а лечение озены в домашних условиях становится более эффективным.

Улучшить отхождение слизи и остановить образование корок помогут растительные масла: расторопши, облепихи, шиповника. Противовоспалительным и бактерицидным действием отличается масло эвкалипта. Оно предупреждает подсыхание корочек, увлажняет слизистую носа и блокирует распространение инфекции. Смесь оливкового масла и ментола также эффективна в отношении корок в носу. Мятный аромат способен перекрыть неприятный запах из носоглотки и сгладить проявления недуга.

Профилактика озены предусматривает своевременный прием железосодержащих препаратов, комплексных витаминов, проведение физиотерапевтических процедур. Укрепить иммунитет помогут отвары травы эхинацеи и ромашки, плодов шиповника, ягод смородины. Полезно пить мятный чай с полынью, отвар липы с медом и лимоном. Укрепляющим действием обладает корень имбиря. Для облегчения симптоматики в нос закапывают сок алоэ с медом либо засыпают в пазухи порошок морской капусты.

Чтобы снизить риск рецидивов, следует чаще проветривать помещение, протирать полы влажной тряпкой либо иметь под рукой увлажнитель воздуха. Озена относится к заразным недугам, поэтому следует ограничить контакты с больным человеком.

Мы рассмотрели, как лечить озену в домашних обстоятельствах. Остается только придерживаться рекомендаций врачей и более тщательно следить за своим здоровьем.

Симптомы озены и способы лечения зловонного насморка

Озена, или зловонный насморк, — это патологический процесс, включающий в себя атрофию слизистой, разрушение структуры хряща носа. Заболевание наиболее распространено у детей и женщин. Чаще всего озена сочетается с другими заболеваниями носа и придаточных пазух.

Теории возникновения зловонного насморка

Единой причины появления зловонного насморка до сих пор не выявлено. Врачи выделяют несколько патологических состояний, которые способны привести к развитию озены:

  1. Инфекция. Наиболее часто в мазке со слизистой носа при озене высевается клебсиелла (условно-патогенный микроорганизм).
  2. Недоразвитие пазух носа. Полость носа в норме имеет 7 придаточных пазух, заканчивающих свое формирование после периода полового созревания. У детей верхнечелюстные и лобные пазухи имеют небольшой размер, в связи с чем нарушается эвакуация содержимого. Это может привести к размножению, распространению бактерий и возникновению озены.
  3. Воспалительные процессы. Хронический ринит, гайморит, фронтит и другие синуситы способствуют переходу воспалительного процесса на другие отделы носа.
  4. Нарушение иннервации. Изменения периферической нервной системы могут привести к нарушению работы ресничек слизистой носа, нарушению эвакуации секрета,
  5. Из-за большей распространенности озены среди женщин, рассматривается влияние женских половых гормонов на возникновение зловонного насморка. Кроме того, известны семейные случаи этого синдрома, то есть имеет место генетическая предрасположенность.

Симптомы озены

Заболевание начинается с появления вязкого слизистого отделяемого из носа. Насморк при озене не уменьшается после применения сосудосуживающих средств. Постепенно отделяемое приобретает зловонный запах, который становится слышен окружающим.

У пациента снижается обоняние из-за гибели рецепторов слизистой. Отделяемое становится гнилостным, высыхая, образует трудноотделяемые корочки. К другим симптомам относится повышенная утомляемость, снижение аппетита, бессонница.

В запущенных случаях и при отсутствии лечения отмечаются частые носовые кровотечения, головная боль, потеря вкусовой чувствительности. Обращает на себя внимание изменение лица пациента. Ноздри становятся широкими, изменяется прикус.

Симптомы озены могут полностью разрешиться после 40 лет. Однако, если произошла полная гибель обонятельных рецепторов, пациент больше не сможет различать запахи.

Диагностика заболевания

Диагностика озены в разгаре болезни не представляет трудностей. Характерная клиническая картина сочетается с локальными изменениями полости носа. У пациентов отмечается выраженное расширение носовых ходов, слизистая оболочка становится белого цвета из-за атрофии. В большинстве случаев слизистая полностью покрыта серыми корками. При рентгенологическом исследовании определяется нарушение строения костей носа и придаточных пазух.

Осложненное течение болезни

Инфекционный процесс может распространяться на близлежащие органы. Озена может приводить к тонзиллитам, ларингитам, отитам, конъюнктивитам. Реже может возникать неврит тройничного нерва, снижение памяти и интеллекта у ребенка.

Озена влияет на психологическое состояние пациента. Детям со зловонным насморком становится тяжелее налаживать контакт с другими детьми.

Лечение синдрома

Появление зловонного отделяемого требует проведения ежедневного туалета полости носа. Пациенту показано использование витаминизированных масел для размягчения корочек и промывание слизистой физиологическим раствором. Основу медикаментозного лечения зловонного насморка составляет применение антибактериальных препаратов, действующих на клебсиеллу. Хороший эффект дает курсовое использование ультрафиолетового облучения и электрофореза.

Хирургическое лечение озены состоит в уменьшении ширины носовых ходов и создании дополнительного пути увлажнения полости носа. Для сужения носовых ходов проводится введение под слизистую оболочку инертных веществ. Пересадка части протока слезной или слюнной железы в носовой ход способствует увлажнению слизистой.

Навигация по записям

Рекомендуем почитать

Один комментарий

Ого, любопытная статья. Никогда раньше не слышал, что так бывает — насморк и насморк, а он оказывается еще и зловонный бывает. Любопытный сайт вообще, много интересного нашел для себя, особенно по первой помощи. Пойду дальше читать-изучать))) Врачом, конечно, не стану, но для общего развития очень гуд.

Оставить комментарий Отменить ответ

В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.

Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.

Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.

Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.

Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.

  • Методики лечения

Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.

  • Первая помощь
Читать еще:  Какие уколы колоть при бронхите у взрослых и детей

Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.

Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.

Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.

Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.

Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.

Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.

Озена: симптомы и лечение зловонного насморка

Озена или зловонный насморк – это хроническое заболевание у взрослых, причины развития которого, не установлены до конца. Патология встречается относительно редко, но ее течение злокачественное с поражением носовой перегородки. Озена чаще всего беспокоит женщин в возрасте от 20 до 35 лет.

Вероятные причины

Озена у взрослых развивается по невыясненным причинам. Существует несколько теорий патогенеза или (механизма развития), а также факторов, способствующих болезни:

  1. Недоразвитость носовых пазух. Из-за этого плохо проходит аэрация в носовой полости и бактериям легче поселиться.
  2. Врожденная большая ширина носа.
  3. Длительные воспалительные процессы в носовой полости (хронические риниты у взрослых).
  4. Остеомаляция или размягчение костей лицевого скелета (бывает после пластических операций или из-за эндокринного нарушения).
  5. Нарушение работы и регуляции симпатической нервной системы.
  6. Метаплазия носового эпителия (из-за новообразований, риносклеромы, постоянного механического раздражения слизистой оболочкой).
  7. Травматизация и воздействие агрессивных веществ на слизистую носа (дым, наркотические вещества, механическое повреждение).
  8. Наследственная форма заболевания.
  9. Нехватка железа в организме (гипохромная, железодефицитная анемия).
  10. Воздействие инфекционного агента (Coccobacillus foetidus ozaene, клебсиелл).

Последняя версия наиболее правдоподобна по причине выделения этих микроорганизмов из носовых полостей у взрослых пациентов, больных озеной. Остальные факторы провоцируют появление заболевания. Чем их больше, тем риск заразиться выше. Риски повышают и близлежащие очаги инфекции (кариозные зубы, синуситы, аденоидиты). Озена является вариантом хронического (более 2 месяцев), атрофического (с истончением слизистой оболочки) ринита.

ВНИМАНИЕ! В группе риска находятся пациенты с атрофическим хроническим ринитом.

Что происходит в носовой полости при озене или зловонном насморке

Озена у взрослых – это патология, которая не передается воздушно-капельным путем. Но зарегистрированы случаи ее передачи по наследству прямым родственникам. Во время заболевания происходит атрофия слизистой оболочки. Она истончается, в ней исчезают сосуды и железы.

Затем происходит превращение эпителия. Он из многослойного цилиндрического превращается в многослойный плоский. Метаплазия или замена эпителия при озене у взрослых является признаком предракового состояния.

Костный скелет нижней раковины истончается и заменяется соединительной тканью. В организм попадает не только сухой и неувлажненный воздух, но и проникают другие болезнетворные бактерии. В норме на слизистой носа есть ворсинки, которые борются с микробами механическим путем, за счет движения наружу, выталкивая их из носа.

Ворсинки исчезают, бактерии свободно проходят через носовую полость. Воздух не греется, не увлажняется, травмирует слизистую оболочку носоглотки, горла. Повышается риск ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции.

Озена может быть односторонней. Она чаще случается на стороне более широкого носового хода. Возможная причина этого – высушивание слизистой поступающим воздухом.

Симптомы и методы диагностики

Клинические проявления озены у взрослых:

  1. сухость и жжение в носу, которое усиливается при попадании холодного воздуха на слизистую оболочку;
  2. аносмия (потеря обоняния) при озене у взрослых может быть полной или частичной в зависимости от стадии заболевания;
  3. выделение незначительного количества слизи со зловонным запахом из носа.

Пациент не слышит от себя зловонный запах в случае полной потери обоняния. Запах может проявляться и без выделения слизи, поскольку произошла атрофия оболочки. Зловонный и гнилостный запах при озене у взрослых слышен окружающим.

Во время осмотра врач на слизистой носовой полости видит большое количество корочек, которые заполоняют носовые ходы. Они желто-зеленые, вонючие. Если их удалить, то кровотечения наблюдаться не будет, но носовые ходы станут резко расширенными. А слизистая носа будет выглядеть бледной, атрофированной с содранным эпителием.

Не рекомендуется удалять корочки самостоятельно, поскольку после удаления носовые ходы нужно сразу обработать дезинфицирующим раствором. Пациент при самостоятельном сдирании корок может повредить носовую перегородку или неосторожными движениями спровоцировать кровотечение.

Патология впервые может побеспокоить в возрасте 8-9 лет. Но она не будет специфической, ее сложно отличить от ринита или синусита. Озена у взрослых самостоятельно излечивается к 40-45 годам, если метаплазия эпителия не переросла в раковое состояние. У пациента остается ощущение сухости в носу и потеря обоняния.

Чтобы максимально смягчить течение озены у взрослых, применяют следующие способы лечения:

  1. Промывание носовой полости 3% раствором перекиси водорода, физ.раствором, марлевыми турундами в растворе йода с глицерином). Турунды закладывают на 2-3 часа с последующим удалением вместе с массивными корочками.
  2. Антибактериальная терапия (Стрептомицин внутримышечно).
  3. Препараты железа (Тотема, Феррум-лек, Актиферрин).
  4. Смазывание носовых ходов йод-глицерином, персиковым маслом, рыбьим жиром.
  5. Физиотерапия (ингаляции, электрофорез).

Хирургическое лечение заключается в иссечении пораженного хряща и его замене аллопластическим материалом (берется хрящ из ушной раковины). Так уменьшается полость носа. Это можно проделать при помощи иммобилизации латеральной стенки и ее сближения с перегородкой.

Хирургическое лечение не избавит от причины озены у взрослых. В 30% случаев болезнь будет протекать менее злокачественно. Оперативно устранят косметический дефект.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector