Содержание

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение

Инфекционный мононуклеоз у детей признаки и лечение

Детский инфекционный мононуклеоз – заболевание, схожее по признакам с гриппом или ангиной, и с опасными последствиями: возможным воспалением печени и разрывом селезенки. По статистической классификации МКБ-10 его код B27. Важно правильно распознавать первые симптомы инфекционного мононуклеоза у детей для своевременного лечения и предупреждения осложнений.

Причины возникновения недуга

Это инфекционное заболевание также называют железистой лихорадкой из-за характерного симптома – сильного распухания лимфатических узлов. Возбудители недуга – вирусы герпеса различного типа, зачастую вирус Эпштейна-Барр. Но развитие заболевания может спровоцировать и заражение цитомегаловирусом. У детей до двух лет недуг практически не наблюдается. Но чем взрослее становится кроха, тем выше подверженность заболеванию. Его пик приходится на период полового созревания. Мальчики подвержены недугу в два раза больше девочек. Пути передачи мононуклеоза:

  • Воздушно-капельный;
  • Половой;
  • К новорожденному от мамы;
  • При переливании крови.

Развитие недуга начинается в слизистой оболочке рта, поражаются миндалины и носоглотка. По кровеносным и лимфатическим сосудам возбудители попадают в лимфоузлы, сердце, печень, селезенку. Чаще всего недуг протекает в острой форме. Длительность инкубации – от пяти дней до трех недель. Острая стадия обычно проходит в продолжение двух–четырех недель. При значительной концентрации вирусов и несвоевременной терапии заболевание способно стать хроническим.

Симптомы опасного заболевания

У детей инфекционный мононуклеоз на старте развития по симптоматике схож с ОРВИ: юного пациента терзают боли в голове и мышцах, суставах, слабый рост температуры. С каждым часом недомогание усиливается. Это выражается следующими признаками:

  • Болью в горле, распуханием гланд и появлением на них налета;
  • Противным запахом изо рта;
  • Затруднением дыхания через нос, храпом;
  • Насморком;
  • Синдромом хронической усталости;
  • Ознобом и обильным потоотделением;
  • Разрастанием печени и селезенки с симптоматикой желтухи.

Есть еще одно проявление симптоматическое у инфекционного мононуклеоза – проявление мелкой розоватой сыпи на теле и конечностях больного. Спустя несколько дней высыпание проходит.

Особенности хронического и атипичного типа недуга

Долговременное нахождение возбудителя в организме иногда протекает без симптомов. Без лечения постепенно развивается хронический тип недуга. Симптоматика при этой форме болезни разнообразна. Обычно отмечают несильное увеличение селезенки, лимфоузлов, проявления гепатита. Жара нет, но постоянно болит голова, мышцы, есть проблемы с кишечником и нарушения сна.

Существует и детский атипичный мононуклеоз, не считающийся, по мнению большинства врачей, отдельным заболеванием.

В крови малыша возникает множество атипичных мононуклеарных клеток. Вспышки этого недуга, почти идентичного по симптоматике и терапии с обычным мононуклеозом, больше всего отмечают ранней весной.

Диагностика и дифференцирование инфекционного мононуклеоза у детей от других болезней

Инфекционный мононуклеоз отличается от ангины возникновением заложенности носа и насморка помимо болезни горла. Вторая отличительная черта – разрастание селезенки и печени. Третьим симптомом является увеличенный показатель мононуклеаров, устанавливающийся во время лабораторного тестирования крови.

До трех лет определить мононуклеоз по исследованиям крови труднее, поскольку получить верные данные реакций на антигены у малыша не всегда получается.

У детей от шести до пятнадцати лет симптомы мононуклеоза выражаются более ярко. Если отмечается исключительно лихорадка, значит, организм с успехом противоборствует инфекции. Слабость остается на протяжении четырех месяцев после пропадания прочих симптомов недуга. Для подтверждения диагноза и дифференциации мононуклеоза от иных недомоганий у детей анализ крови проводят по четырем схемам:

  • Общей;
  • Биохимической;
  • Иммуноферментной (Иммуноглобулины M — острая инфекция и E — перенесенная инфекция);
  • ПЦР.

Для проверки состояния селезенки и печени назначается исследование ультразвуком органов брюшной полости

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Как лечить инфекционный мононуклеоз? Фармпрепаратов, целиком устраняющих инфекционных агентов при этом недуге, нет. Лечебная методика направлена на облегчение симптоматики и предотвращение тяжелых последствий. Знаменитый доктор Комаровский полагает, что при легкой форме недуга не требуется какого-либо специальной терапии. Если состояние крохи в норме, то можно ограничиться обильным питьем, постельным режимом. Поскольку заболевший ребенок заразен для других малышей, посещение дошкольных учреждений и школы невозможно. Прогулки также следует отменить до выздоровления. Госпитализация требуется при тяжелой форме недуга с такими осложнениями: высокая температура, неоднократная рвота, опасность удушья и дисфункция внутренних органов.

Терапия при заболевании средней тяжести

Терапия мононуклеоза направлена на:

  • Прием противовирусных средств и фармпрепаратов для снижения жара (детям дают «Парацетамол» либо «Ибупрофен»);
  • Применение местных антисептиков;
  • Неспецифическую иммуномодулирующую терапию фармпрепаратами «Виферон», «Анаферон», «Циклоферон», «Эргоферон» и «Имудон»;
  • Использование средств противоаллергического и антигистаминного характера;
  • Витаминотерапию;
  • При выявлении поражения печени прием желчегонных фармпрепаратов и гепатопротекторов.

Антибиотические медикаменты выписываются для предотвращения присоединения бактериологической инфекции при сильном воспалении глотки. При употреблении антибиотиков дополнительно применяют пробиотические препараты («Наринэ», «Аципол», «Примадофилус»). Если проявилась тяжелая гипертоксическая форма недуга с риском удушья, врач может порекомендовать «Преднизолон». Диета при инфекционном мононуклеозе у детей предполагает жидкую пищу, богатую ценными элементами, маложирную для облегчения работы печени. Если поражение печени и селезенки велико, необходимо использовать меню диетстола №5. Еще одним важным советом станет увлажнение воздуха в комнате малыша.

Прогноз и последствия

К вирусу, способствующему появлению железистой лихорадки, сформировывается твердый иммунитет. Если ребенок переболел инфекционным мононуклеозом, вновь подхватить он его не сможет. Исключение – пациенты, инфицированные ВИЧ. О перенесении недуга всегда указывают в истории болезни. Инфекционный мононуклеоз при беременности относится к заразным болезням, опасным для будущей мамы и плода. Осложнением при железистой лихорадке может быть выкидыш либо развитие патологий у малыша. Этот недуг негативно воздействует на защитные силы женщины, и она способна легко подхватить иную, еще более опасную инфекцию после инфекционного мононуклеоза.

Перенесшим заболевание малышам необходимо систематическое обследование у инфекциониста в продолжение полугода.

Осложнения инфекционного мононуклеоза довольно редкие и возникают при активизации вторичной вирулентной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета. Последствия проявляются в виде воспаления легких, печени, среднего уха, верхнечелюстных пазух и прочих органов. При выраженной отечности гортани и затруднениях с дыханием советуют применение трахеостомы и подключение заболевшего на аппарату вентиляцию легких. Главная опасность мононуклеоза — разрыв селезенки, появляющийся из-за понижения количества тромбоцитов и избыточного растяжения капсулы органа. Здесь требуется безотлагательная операция: это состояние без специализированной помощи может стать причиной смерти. Если определяется разрыв селезенки, делают спленэктомию в срочном порядке. При возникновении сильных болевых ощущений в верхней левой части живота, учащении сердцебиения, затруднении дыхания необходимо вызывать «неотложку». Если кто-либо в семье заразился мононуклеозом, то риск инфицирования родственников увеличивается. Профилактика недомогания пока еще не разработана. Единственно возможными превентивными мерами являются укрепление иммунной системы, избегание потенциально опасных ситуаций. Например, не следует посещать многолюдные места в период эпидемий.

Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, осложнения

Большинство родителей даже не слышали о таком детском заболевании как инфекционный мононуклеоз. Хотя с вероятностью 9 к 10 они и сами, в бытность своего детства, этой болезнью благополучно переболели. Но поскольку их малышам эта «участь» только предстоит, имеет смысл узнать, как протекает и чем лечится инфекционный мононуклеоз у детей, подробнее.

Инфекционный мононуклеоз — болезнь не редкая и очень распространена среди детей. Однако в подавляющем большинстве случаев она протекает в легких формах, которые зачастую даже не диагностируются. Ребенок «незаметно» болеет, не вызывая в сердцах родителей никаких особых тревог по поводу его самочувствия, и постепенно сам собой выздоравливает. В таких случаях о наличии вируса мононуклеоза в детском организме может поведать лишь анализ крови. Что же это за «болячка» такая странная?

В старину бытовал народный синоним инфекционного мононуклеоза — «поцелуйная болезнь». Считалось, что дети «подхватывают» эту «заразу» через поцелуи. Что, в общем-то, весьма близко к истине.

Читать еще:  Авамис: инструкция по применению, аналоги, побочные действия

Дело в том, что вирус инфекционного мононуклеоза присутствует во всех выделениях больного человека (в том числе и в слюне), но «летать» по воздуху он не может. Таким образом, заразиться можно только через тесный телесный контакт, самый распространенный и привычный вариант которого в случае с детьми — поцелуи.

И если в обывательских кругах инфекционный мононуклеоз в прежние времена называли «поцелуйной болезнью», то врачи в конце XIX – начале XX веков именовали иначе — «железистой лихорадкой», скорее всего потому, что наиболее ярким симптомом болезни является увеличение лимфотических узлов на шее. Позже медики-ученые заметили, что лейкоциты крови у больных железистой лихорадкой специфически изменяются, превращаясь в атипичные мононуклеары — отсюда и родилось современное название «инфекционный мононуклеоз».

В 1964 году английский вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивонна Барр выделили сам вирус, который вызывает инфекционный мононуклеоз — он относится к группе вирусов герпеса так называемого 4-го типа. С тех пор вирус инфекционного мононуклеоза получил их имена — вирус Эпштейна-Барр (иногда просто ВЭБ). Таким образом болезнь получила еще одно название — ВЭБ-инфекция.

Последнее название особенно важно для родителей, потому что при анализе крови на инфекционный мононуклеоз в ответах обычно как и раз ставится «результат на ВЭБ-инфекцию».

Несмотря на то, что инфекционный мононуклеоз, имея внушительный список названий-синонимов, кажется на первый взгляд страшно опасной «заразой», он вылечивается в абсолютном большинстве случаев. Дети до 2 лет болеют крайне редко, а больше всего инфекционный мононуклеоз «любит» ребятишек от 3 лет и старше, а также взрослых 35 лет и моложе. Но как бы сильно и долго не болели и взрослые и дети, поправляются в итоге все!

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей может длиться от 5-10 дней до 2 месяцев, а острый период самого заболевания, как правило, не превышает 2-3 недель.

В подавляющем большинстве случаев этой болезнью «страдают» дети и подростки, а вот взрослые — почти никогда.

Почти в половине случаев заболевания инфекционным мононуклеозом болезнь протекает бессимптомно. Более того — нередко родители даже не замечают, что их малыш уже переболел «поцелуйной болезнью». Но также есть и другая половина — у которых симптомы «на лицо».

Главным и основным и наиболее характерным симптомом инфекционного мононуклеоза является поражение лимфоидной ткани, которая является частью системы иммунитета. Из лимфоидной ткани состоят миндалины (одна из которых — носоглоточная — нередко дает о себе знать родителям в виде аденоидов у их детей), лимфоузлы, печень и селезенка. Соответственно, все эти органы страдают (в разной степени), если ребенок заболевает инфекционным мононуклеозом.

Врачи не могут объяснить природу существующего феномена: мальчики заболевают инфекционным мононуклеозом почти вдвое чаще девочек.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

Затрудненное носовое дыхание (заложенность носа);

Воспаление миндалин как при «классической» ангине у детей;

Воспаление аденоидов у ребенка (а значит — храп «по-взрослому» и одышка во сне, потеря аппетита, потенциально возможные боли в ухе, отит);

Увеличенные лимфоузлы (сильнее всего увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы — вы это заметите и почувствуете на ощупь);

Увеличенная печень и селезенка;

Хроническая усталость и вялость.

Кроме того, существуют также менее частые и малотипичные проявления болезни:

Как правило, окончательный диагноз «инфекционный мононуклеоз» ставится после клинического анализа крови, когда в ней обнаруживаются как раз те самые атипичные мононуклеары.

Лечение инфекционного мононуклеоза носит исключительно симптоматический характер — вот какие симптомы наблюдаются, то и следует пытаться облегчить и привести в норму:

Если в ребенка повышенная температура — можно дать жаропонижающее (парацетамол).

Если болит горло — делайте ребенку полоскания (в домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы).

  • Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  • Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;

Если заложен нос — следует как можно чаще промывать его физраствором, кроме того можно использовать сосудо-суживающие препараты.

Кроме того, болеющему малышу помогут улучшить самочувствие облегченная диета, свежий и прохладный климат в помещении, покой и обильное питье.

Несмотря на то, что сама болезнь может протекать у ребенка легко и почти незаметно, кое-какие важные нюансы относительно инфекционного мононуклеоза у детей родителям крайне полезно знать:

Лимфоидная ткань, поражаемая при инфекционном мононуклеозе, является важной частью иммунитета. И посему нередко, на фоне этой болезни, ребенок может быть уязвим перед «лицом» множества других недугов, особенно — бактериальных. В качестве осложнений инфекционного мононуклеоза чаще всего выступают: ангина, пневмония, отит и другие.

Как бы сильно ни страдал ребенок во время острого периода инфекционного мононуклеоза, который может продлиться 2-3 недели, он в любом случае поправится. Единственное, чего стоит реально опасаться — возможных осложнений.

Когда у малыша случается то или иное бактериальное осложнение на фоне инфекционного мононуклеоза, как правило в качестве лекарственных средств назначаются антибиотики. Которые (и врачи обязательно предупреждают об этом родителей) в 90-95% случаях вызывают на коже ребенка легкую кратковременную сыпь. Это не считается побочным эффектом, однако рассматривается как своего рода не опасная особенность использования антибиотиков (обычно ампициллина или амоксициллина) для борьбы с бактериальным поражением на фоне инфекционного мононуклеоза.

Своего рода осложнением болезни можно считать также и ослабленный иммунитет ребенка, который остается уязвимым довольно длительное время — до 12 месяцев спустя после выздоровления. Поэтому детям после перенесенного инфекционного мононуклеоза «полезно» перенести все плановые прививки, а также ограничить контакты ребенка с большим количеством людей и не вывозить его в «заморские дали» на отдых.

Наиболее важный и серьезный момент, который родители должны знать: к сожалению, вирус инфекционного мононуклеоза у детей является онкогенноактивным. Другими словами, он может оказывать стимулирующее действие на возникновение онкологических заболеваний. Поэтому очень важно после выздоровления сдать кровь малыша на повторный анализ, чтобы проследить, какими темпами восстанавливается кровь ребенка (постепенно атипичные мононуклеары должны исчезать). И если восстановления долгое время не происходит — обратиться за помощью к врачу-гематологу (то есть специалисту по болезням крови).

Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение, список препаратов

Простуда, грипп, ветрянка – заболевания привычные, каждый родитель точно знает, что нужно делать, чтобы ребенок быстрее выздоровел. Но есть некоторые заболевания, одни названия которых навевают панику, поскольку звучат они страшно, встречаются реже респираторных и истинно детских патологий. Сегодня мы поговорим с вами об одной из таких болезней – мононуклеоз у детей, симптомы и лечение заболевания, насколько оно опасно, можно ли его избежать. На все эти вопросы вы получите простые и чёткие ответы.

Мононуклеоз – что за болезнь у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей – разновидность вирусной патологии, по симптоматике во многом схожа с простой простудой, гриппом, но при этом болезнь нарушает работу внутренних органов. Болезнь передается через поцелуй, общую посуду, полотенца, постельное белье, воздушно-капельным путем, без правильной и своевременной терапии часто возникают различные осложнения.

Возбудитель мононуклеоза – различные вирусы герпеса IV типа, чаще всего вирус Эпштейна-Барра, реже патология возникает при заражении цитомегаловирусами. Болезнетворные микроорганизмы сначала поселяются в слизистой полости рта, поражают гланды, горло, с током крови и лимфы микробы проникают во внутренние органы.

Инкубационный период – 5-21 день, острая фаза заболевания длится в среднем 3 недели, иногда чуть дольше. Больше половины детей к 5 годам уже заражены вирусом Эпштейна-Барра, но часто болезнь проходит в легкой форме, родители даже не подозревают, что их ребенок переболел мононуклеозом.

Как проявляется болезнь

Один из наиболее явных признаков вирусного мононуклеоза – увеличение и болезненность различных лимфатических узлов. Заболевание диагностируют у детей дошкольного и младшего школьного возраста и подростков.

Малыши до 3 лет болеют редко, у мальчиков болезнь развивается в 2 раза чаще, нежели у девочек. Патология протекает в острой и хронической, типичной и атипичной форме, имеет разные степени тяжести.

Симптомы и лечение мононуклеоза у детей зависят от формы патологии, возраста ребёнка, состояния иммунитета, наличия хронических болезней.

Признаки мононуклеоза у детей:

  • боль, першение в горле, миндалины покрываются налетом, изо рта неприятно пахнет;
  • нарушение носового дыхания, насморк, ребенок храпит во сне;
  • температура повышается до 38 и более градуса, появляются явные признаки интоксикации – мышечная и суставная боль, плохой аппетит, озноб, повышенное потоотделение, повышение температурных показателей наблюдается на протяжении 1–2 недель;
  • хроническая усталость, слабость – этот признак присутствует долго даже после полного выздоровления;
  • увеличение селезенки, печени, слизистые и кожа могут приобрести желтоватый оттенок, моча темная;
  • на лице, теле и конечностях появляется мелкая обильная сыпь розового цвета без зуда, исчезает самостоятельно спустя несколько суток, этот признак особо ярко проявляется у грудничков;
  • нарушение сна, приступы головокружения;
  • сильно отекает лицо, особенно веки.
Читать еще:  Озена: симптомы и лечение зловонного насморка

Типичная – симптомы выражены ярко, резко повышается температура, возникают все симптомы ангины, ребенок может жаловаться на боль под правыми или левыми ребрами.

Атипичная – клиническая картина стертая, признаки болезни не всегда показывает даже анализ крови, но при этом могут возникнуть развиваются нарушения в работе нервной, сердечно-сосудистой системы, почечные и печеночные патологии.

Хорошая новость – после выздоровления формируется устойчивый иммунитет, повторно заболеть человек может только при очень ослабленном иммунитете, но при этом возбудитель болезни навсегда остается в организме, переболевший человек представляет угрозу для окружающих.

От аллергии мононуклеоз отличается выраженной гипертермией и отсутствием зуда при высыпаниях.

От ветрянки – характером сыпи, при ветряной оспе прыщики всегда превращаются в пузырьки с жидкостью.

От ангины – к боли в горле присоединяется сильный ринит, увеличение печени и селезенки.

Но точную дифференциальную диагностику можно сделать только после общих и развернутых анализов крови.

Диагностика заболевания

Специфического анализа на мононуклеоз нет, основной метод диагностики – клинический анализ крови, при наличии инфекции показывает повышенный уровень атипичных мононуклеаров, которые появляются через 15-20 дней после зинфицирования.

Дополнительно в крови наблюдается высокое содержание лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, СОЭ, все показатели превышают допустимые возрастные нормы в 1,5 раза.

Какие еще анализы нужно сдать:

  • биохимический анализ крови – позволяет определить наличие сбоев в работе внутренних органов;
  • тест на ВИЧ;
  • общий анализ мочи – показывает работу органов мочевыводящей системы;
  • ИФА – анализ показывает наличие в крови антител к возбудителям болезни;
  • ПЦР – показывает наличие в организме ДНК болезнетворных микробов.

При тяжелом течении патологии врач назначит УЗИ или КТ, чтобы определить степень поражения патогенными микроорганизмами внутренних органов.

Методы лечения

Основное, что вы должны запомнить, мононуклеоз – вирусная патология, поэтому не ищите эффективный антибиотик, его просто нет. А бездумный прием столь мощных препаратов негативно скажется на работе печени, которая и так страдает от нападок вируса.

Основные клинические рекомендации – постельный режим, обильное теплое питье, кормите ребенка по желанию, если аппетита нет, ничего страшно, организм быстрее справится с инфекцией. Легкие формы болезни лечат в домашних условиях, но если наблюдаются частые приступы рвоты, удушье, нарушение сознания, то вызывайте скорую помощь, и не отказывайтесь от госпитализации.

Важно при лечении мононуклеоза соблюдать диету – давайте ребенку пищу с большим количеством витаминов, калорийную, но при этом нежирную, чтобы не нагружать печень. Основа рациона – легкие супы, жидкие каши, молочные и кисломолочные продукты, мясо и рыба в отварном виде, сладкие фрукты. Нельзя кормить больного малыша луком и чесноком, вся вредная пища, газированные напитки категорически запрещена.

Чем лечить мононуклеоз у детей:

  • противовирусные препараты – Циклоферон, Анаферон, но доктор Комаровский считает, что эти препараты при мононуклеозе малоэффективны;
  • при температуре выше 38,5 – жаропонижающие средства, детям можно давать только Парацетамол и Ибупрофен;
  • для избавления от боли в горле – растворы для полосканий с содой, Фурацилином, отваром ромашки, календулы;
  • для устранения аллергии на токсины, признаков интоксикации – Клариттин, Зиртек, другие антигистаминные препараты;
  • для восстановления поврежденной печени – Карсил, Эссенциале;
  • при сильном отеке гортани для предотвращения удушья назначают глюкокортикоиды – Преднизолон;
  • препараты для неспецифической иммунотерапии – Имудон, ИРС-19;
  • витамин C, P, группы B.

Возвращаясь к теме антибиотиков, часто врачи назначают эти препараты для перестраховки, с целью предотвратить развития вторичных бактериальных осложнений.

Но если вы видите, что ребенок хорошо переносит болезнь, не стесняйтесь попросить педиатра объяснить целесообразность приема сильных лекарственных средств. Если без антибактериальных препаратов не обойтись, принимайте их совместно с пробиотиками – Аципол, Линекс, чтобы избежать нарушения баланса кишечной микрофлоры.

Последствия и осложнения

При правильном лечении осложнения возникают редко, чаще всего последствия возникают у детей с очень ослабленным иммунитетом. После выздоровления ребенок находится на учете у педиатра в течение года, необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы контролировать работу внутренних органов.

Чем опасен мононуклеоз:

  • пневмония;
  • отит;
  • гайморит;
  • желтуха;
  • поражение слюнных желез, поджелудочной, щитовидки, иногда у мальчиков воспаляются яички;
  • развиваются аутоиммунные патологии;
  • анемия.

Большую опасность представляет хроническое течение болезнь – лимфоузлы постоянно увеличены, возникают серьезные нарушения в работе сердца, головного мозга, центральной нервной системы, часто у ребенка наблюдается нарушение мимики, иногда развивается лейкоз, возможен разрыв селезенки.

Если признаки ангины при мононуклеозе не проходят в течение 10-15 дней, лимфатические узлы увеличены на протяжении месяца, повышенная утомляемость наблюдается 4-6 месяца – это нормально, при отсутствии других тревожных симптомов поводов для беспокойства нет.

Как предотвратить развитие мононуклеоза у ребенка

Лекарств и вакцины против мононуклеоза нет, это связано с тем, что возбудители болезни постоянно мутируют, создать препарат для борьбы с вирусом пока не удалось. Поэтому основная профилактика заключается в укреплении иммунитета.

Как снизить риск заражения мононуклеозом:

  • своевременно делайте все плановые прививки;
  • больше гуляйте на свежем воздухе;
  • найдите для ребенка интересную спортивную секцию – регулярные занятия спортом всегда считаются лучшим способом профилактики различных заболеваний;
  • разумно занимайтесь закаливанием, начинать нужно с обливания ножек прохладной водой, постепенно поднимаясь выше, температуру воды снижайте на 1–2 градуса каждые 3–4 дня;
  • избегайте переохлаждения и перегрева, ребенок всегда должен быть одет по погоде;
  • весной и осенью давайте ребенку витаминные комплексы;
  • следите за рационом, соблюдением режима дня;
  • регулярно делайте влажную уборку, проветривайте комнату, увлажняйте воздух.

Не занимайтесь самолечением, если у ребенка болит горло, заложен нос, повышенная температура, не нужно списывать все на простуду или ангину. Обратитесь к врачу, сдайте анализы – это поможет избежать развития тяжелых осложнений в будущем.

Заключение

Сегодня мы разобрали методы профилактики и лечение мононуклеоза у детей, узнали, что это болезнь, насколько она опасна.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с этой вирусной инфекциях, какие методы терапии использовали. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, полезная информация поможет быстрее распознать и справиться с болезнью.

Инфекционный мононуклеоз у детей. Симптомы, лечение, клинические рекомендации, последствия

В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз диагностируется у детей возрастной группы от 2 до 5 лет, когда их иммунная система находится на стадии формирования.

Следующая наиболее уязвимая категория — это подростки, возрастом от 14 до 17 лет. Это период активного роста, естественного снижения защитных функций организма на фоне взросления, изменения функциональной активности желез внутренней секреции.

Что такое инфекционный мононуклеоз и его виды

Инфекционный мононуклеоз — это заразное заболевание, которое обнаруживается у детей всех возрастных групп, если их организм был инфицирован вирусом Эпштейна-Барра. Данный микроорганизм относится к семейству герпевирусов.

Передается воздушно-капельным путем, а также в процессе совместного использования предметов личной гигиены, общей посуды, потребления пищи грязными руками, на поверхности которых находился возбудитель болезни. Отличительной особенностью вируса, вызывающего у детей инфекционный мононуклеоз, является то, что он не провоцирует гибель клеток организма.

Проникает в их полость и выступает в качестве системного раздражителя, стимулируя иммунную и лимфатическую систему ребенка к более активной работе. В результате этого в крови детей вырабатываются специфические антитела, которые способны противостоять патогенному микроорганизму.

На фоне вирусной инвазии отмечается временное нарушение функций печени, селезенки, увеличиваются лимфатические узлы. У здорового ребенка, не имеющего сопутствующих заболеваний крови и внутренних органов, влияющих на сопротивляемость организма к инфекционным болезням, вирус Эпштейна-Барра практически не вызывает патологических осложнений.

В окружающей среде возбудитель мононуклеоза очень быстро гибнет под воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур, а также после контакта с дезинфецирующими средствами.

Инфекционный мононуклеоз у детей классифицируют на следующие виды:

  • острый — характеризуется яркой клинической картиной с проявлением насыщенной симптоматики;
  • хронический — признаки заболевания возникают 1-3 раза в год на фоне ослабленного иммунитета;
  • типичный — классическое течение болезни с характерными симптомами;
  • атипичный — ребенок является носителем вирусной инфекции и распространяет ее в окружающей среде, но при этом признаки заболевания у него отсутствуют.
Читать еще:  Периферический рак лёгкого: формы и методы лечения

Последняя разновидность инфекционного мононуклеоза характерна тем, что результаты анализа крови показывают присутствие вирионов во внутриклеточном пространстве. Данный вид заболевания чаще всего встречается у детей с крепкой иммунной системой.

Действие вируса мононуклеоза на детский организм

Источником вирусной инфекции, которая в последствии поражает организм ребенка, является больной человек. Чтобы произошло заражение, он должен находиться в непосредственной близости к детям, играть сними, прикасаться к их одежде, игрушкам и другим бытовым предметам.

Основное негативное действие вируса инфекционного мононуклеоза по отношению к детскому организму заключается в том, что он провоцирует острую иммунную реакцию. Происходит обширное воспаление лимфатических узлов, увеличиваются в размерах ткани внутренних органов, принимающих участие в осуществлении защитной функции организма.

В первую очередь страдает селезенка, печень, создается дополнительная нагрузка на работу почек. Средний инкубационный период развития вируса в организме ребенка длится от 2 до 5 дней.

В этот период влияние патогенного микроорганизма незначительно, а когда его численная популяция достигает пика, то проявляется вся симптоматика, присуща инфекционному мононуклеозу. Возбудитель болезни, как и большинство герпевирусов, прекращает свою патогенную активность, как только в крови ребенка будет выработано достаточное количество антител.

Причины появления инфекционного мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей встречается в 5 раз чаще, чем у взрослых людей по той причине, что их иммунная система является более уязвимой. В период активного роста, формирования внутренних органов и систем, иммунный статус ребенка становится слабым, в результате чего увеличивается риск развития болезни.

Инфекционный мононуклеоз у детей чаще всего встречается в садике

Кроме того, возбудитель инфекционного мононуклеоза очень быстро распространяется в закрытых социальных группах.

В связи с этим выделяют следующие причины развития заболевания у детей:

  • недостаточная личная гигиена поверхности рук ребенка, обусловленная неудовлетворительным контролем со стороны родителей;
  • всплеск заболеваемости в детском саду, интернате, школе, а также других учреждениях, которые одновременно посещаются большим количеством детей;
  • использование одних и тех же игрушек здоровым ребенком и носителем вируса;
  • ослабление иммунной системы на фоне уже имеющегося простудного заболевания;
  • попадание инфекции в организм в результате переливания крови или проведения хирургической операции, с нарушением норм стерильности.

Важно помнить, что причинный фактор, в результате которого произошло заражение ребенка, не влияет на развитие дальнейшей клинической картины проявления болезни. В тот же момент крайне важно установить источник инфекции, чтобы своевременно выполнить его обеззараживание или изоляцию, не допустив дальнейшего распространения болезни.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей проявляется по-разному, основное значение имеет вид заболевания, а также реакция иммунной системы на вирусные микроорганизмы, попавшие в кровь ребенка.

Острый инфекционный мононуклеоз выражается следующей симптоматикой, которая характерна для типичного течения болезни:

  • общая физическая слабость и недомогание;
  • возникает бронхит или трахеит катарального типа;
  • ребенок постоянно жалуется на боль в суставах и мышцах;
  • температура тела повышается до 38 °С, но возможны и большие показатели;
  • во время глотания слюны дети ощущают сильную боль в гортани, а при визуальном осмотре обнаруживается, что задняя стенка горла отечная, красная и присутствуют все признаки воспалительного процесса, которые очень напоминают ангину;
  • лимфатические узлы под нижней челюстью, в области ключиц и паху являются увеличенными в размерах, воспалены и болезненны во время пальпации;
  • при ощупывании живота ребенка обнаруживается, что ткани печени и селезенки заметно увеличены в размерах, что указывает на пик развития болезни.

Наличие указанной симптоматики говорит о том, что иммунная система ребенка является очень ослабленной.

В сочетании с перечисленными признаками болезни, результаты исследования крови показывают, что в ее составе отмечается высокая концентрация клеток с одним ядром — моноцитов и лимфоцитов, принимающих участие в противодействии вирусной активности. В связи с этим дети подвержены заболеваемости сопутствующими ОРВИ.

Хроническая разновидность инфекционного мононуклеоза у детей всех возрастных групп, сочетается с атипичной формой ее течения. В большинстве случаев — это инфицированный ребенок, который не имеет признаков болезни до тех пор, пока не ослабнет защитная функция иммунная системы.

У детей симптомы инфекционного мононуклеоза хронического вида проявляются следующим образом:

  • периодическое повышение температуры тела до 37-38 °С;
  • озноб, лихорадка, упадок сил;
  • отсутствие аппетита;
  • дети младше 5 лет становятся капризными, плохо спят или наоборот, отличаются сонливостью;
  • на поверхности верхней губы или в окружности ноздрей появляются волдыри, указывающие на вторичное инфицирование организма вирусом простейшего герпеса, который в 75% случаев попадает в кровь ребенка в связи с ослаблением иммунной системы возбудителем инфекционного мононуклеоза.

В целом же проявление симптомов болезни хронического типа похоже на острую клиническую картину, но она менее выражена. Основная опасность указанных признаков заболевания заключается в том, что их легко спутать с простудой или ОРВИ.

В данном случае существует риск организации неправильного процесса лечения с назначением ребенку препаратов, которые не эффективны в отношении вируса Эпштейна-Барра.

Диагностика инфекционного мононуклеоза у детей

Инфекционный мононуклеоз у детей определяется с помощью лабораторных методов диагностики. После поступления ребенка на прием к врачу-педиатру с вышеперечисленными жалобами, доктор проводит внешний осмотр пациента.

Выполняется пальпация брюшной полости в области расположения печени и селезенки. Проводится проверка на их увеличенное состояние. Аналогичные действия осуществляются по отношению к лимфатическим узлам.

После этого лечащий врач назначает сдачу следующих видов анализов:

  • кровь с пальца для ее клинического исследования на концентрацию лимфоцитов, моноцитов, тромбоцитов, эритроцитов, уровень глюкозы;
  • утренняя моча для ее общего анализа;
  • биохимическое исследование венозной крови, из состава которой также выделяется лимфа (устанавливается наличие или отсутствие жизнеспособных вирионов Эпштейна-Барра);
  • ультразвуковая диагностика тканей печени и селезенки, если инфекционный мононуклеоз протекает с осложнениями, сильным увеличением объемов указанных внутренних органов.

Результатов указанных анализов достаточно, чтобы доктор подтвердил или опроверг наличие в организме ребенка возбудителя инфекционного мононуклеоза. После этого разрабатывается схема терапии, подбираются лекарственные препараты, которые должны обеспечить более быстрое выздоровление ребенка и устранить большую часть симптомов болезни.

Профилактика инфекционного мононуклеоза у детей

Чтобы минимизировать вероятность заболеваемости ребенка вирусом Эпштейна-Барра, рекомендуется выполнять простые правила профилактики. Заключаются они в следующих действий, которые должны выполнять взрослые, осуществляющие уход за ребенком, а также дети старшей возрастной группы:

  • регулярно мыть руки после контакта с игрушками и прочими предметами, с поверхностью которых контактировало большое количество людей;
  • соблюдать общую гигиену тела, регулярно принимать водные процедуры, носить чистые вещи, своевременно менять постельное белье;
  • не допускать совместного использования средств личной гигиены, посуды, одежды, косметики;
  • уделять особое внимание укреплению иммунной системы ребенка, насыщая его рацион свежими фруктами, овощами, зеленью;
  • проводить закаливание организма, чтобы сделать его более устойчивым к патогенной активности инфекционных микроорганизмов (обливание холодной водой, растирание тела влажным полотенцем, контрастный душ);
  • одевать детей в соответствии с погодными условиями, не допуская переохлаждения или перегрева;
  • следить за тем, чтобы в детском саду или школе, которые посещает ребенок, не было эпидемиологических вспышек инфекционного мононуклеоза, а в случае их появления, не допускать посещения данных учреждений до стабилизации санитарной ситуации;
  • ежедневно проводить влажную уборку в доме, используя средства дезинфекции.

При первых подозрениях на симптомы инфекционного мононуклеоза, ребенок должен быть осмотрен врачом педиатром. Само заболевание не настолько опасно, но возможно развитие осложнений, которые способны вызвать нарушения в работе печени, селезенки, почек, лимфатической и нервной системы.

Методы лечения инфекционного мононуклеоза у детей

Терапия болезни должна иметь комплексный подход, направленный не только на купирование патогенной деятельности вируса, но и на общее укрепление защитных сил организма. С этой целью используются следующие методики лечения инфекционного мононуклеоза у детей всех возрастных групп:

Медикаментозная терапия

В связи с нетипичным поведением вирусных микроорганизмов, отсутствием их разрушительного действия на собственные клетки ребенка и внедрением во внутрь клеточного пространства, специфическая терапия с помощью медикаментов до сих пор не разработана.

Лечащий врач, у которого наблюдается ребенок, самостоятельно определяет, какие лекарственные препараты необходимо назначить пациенту для скорейшего выздоровления.

Стоит отметить, что к приему показаны медикаменты, которые укрепляют организм и усиливают защитную функцию иммунной системы.

В современной педиатрии чаще всего используют следующие средства:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector