Содержание

Бронхиальная астма: причины возникновения

Бронхиальная астма: причины заболевания

Бронхиальная астма — это хроническое, часто рецидивирующее, заболевание органов дыхания, которое сопровождается приступами удушья. В настоящее время выделяют несколько видов бронхиальной астмы. Однако, все они сопровождаются патологическим изменением в работе бронхов.

В момент приступа в организме человека происходит бронхоспазм, начинается удушье, сопровождающееся невозможностью сделать полноценный выдох. После приступа больной может чувствовать себя вполне здоровым. Но следует помнить, что данное состояние обманчиво.

Причины возникновения астмы могут быть разными. От этого в прямой зависимости находится и вид самой астмы. Корень каждого из них имеет свои основания. Часто первые приступы астмы наблюдаются в детстве (до 14 лет). Более 35% больных столкнулись с астмой именно в этом возрасте, 16% заболели в возрасте до 25 лет, около 10% приходится на период с 25 до 45 лет. Далее этот показатель снижается до 6%. После 60 лет выделяют всего 1-2% заболевших.

Причины возникновения бронхиальной астмы

На сегодняшний день достоверных первопричин болезни нет. Основной причиной астмы ученые считают аллергические реакции. Аллергеном может послужить все что угодно. Индивидуальная реакция организма каждого человека на тот или иной раздражитель непредсказуема. Однако, есть ряд общеизвестных аллергенов, которые могут спровоцировать приступ удушья, тем самым послужив началу течения болезни.

  • пыль
  • пыльца
  • шерсть животных
  • табачный дым
  • выхлопные газы
  • медикаменты
  • туалетная вода, духи, одеколон
  • споры грибов
  • клещи
  • моющие средства

Эти и десятки других раздражителей могут в любой момент вызвать воспаление и отек слизистой бронхов и легких, что значительно сузит проход для поступающего воздуха. Обструкция дыхательных путей сопровождается сильным кашлем, что часто заканчивается удушьем. Поэтому, если у человека наблюдается аллергическая реакция на какой бы то ни было раздражитель, следует быть очень внимательным и при первых же симптомах обратиться за врачебной помощью.

Психологические причины

Как это ни странно, но психологические причины стоят далеко не на последнем месте. У большого количества взрослых и детей эмоциональное возбуждение, стресс, тревога и переживания могут сопровождаться приступами удушья. Если это происходит часто, может развиться бронхиальная астма.

Чаще всего такой вид астмы возникает у ребенка в раннем детстве. Родители часто говорят своему ребенку, чтобы он не плакал, не кричал и не капризничал. Постоянное подавление отрицательных эмоций и агрессии может привести к затруднению дыхания. Тогда поведение родителей в корне меняется. И они окружают свое чадо любовью и нежностью. Поняв это, дети зачастую начинают таким образом манипулировать матерью и отцом. Развивается психосоматическое состояние, приводящее к возникновению астмы.

Со взрослыми дело обстоит несколько иначе. У человека возникает так называемый «порочный круг». Длительные эмоциональные перегрузки могут вызывать одышку и затрудненное дыхание, что непременно влечет за собой чувство страха за свою жизнь. Из-за этого тревога растет еще больше, и затруднение дыхания приводит к удушью. Если нет иных причин, то в этом случае может помочь помощь квалифицированного психолога.

Наследственность

Наследственная причина возникновения астмы значительно распространена. Среди всех больных около 30% имеют именно этот фактор. Если у ближайших родственников есть или была бронхиальная астма, вероятность ее появления очень высока, но не обязательна. Генетическая предрасположенность к бронхиальной астме обусловлена наследственной предрасположенностью к различным видам аллергии и чувствительностью к аллергенам, проявлением различных кожных высыпаний (экзема, крапивница, дерматит). Таким людям нужно особенно тщательно следить за своим питанием и избегать прямого контакта с аллергенами.

Экологическая ситуация в современном мире оставляет желать лучшего. Особенно это касается больших городов. Загазованность воздуха из-за большого количества выхлопных газов автомобилей и фабричных труб у чувствительных к ним людей вызывает отек слизистой бронхов. Просвет сужается, дыхание становиться затрудненным. Наибольшую опасность для органов дыхания представляет собой смог. Особенно это касается маленьких детей.

Частые респираторные заболевания

Аллергические реакции и наличие респираторных заболеваний (особенно хронического течения) имеют прямое отношение к возникновению астмы. Доказано, что такие болезни как синусит, бронхит, полипы, трахеит, которые неоднократно и с небольшим интервалом повторяются вновь, ведут к патологическому изменению бронхов и легких.

Вследствие чего может развиться атопическая форма астмы. Такая форма болезни чаще всего наблюдается у маленьких детей. Острые вирусные инфекции у женщины во время беременности или непосредственно перед нею значительно повышают риск возникновения астмы у будущего ребенка. Поэтому таким родителям следует более внимательно относиться к питанию и окружению ребенка в течение первых 5 лет жизни, стараясь не допускать развития аллергии и инфекционных болезней.

По своим симптомам атопическая астма очень схожа с инфекционно-аллергической. Отличие их заключается в том, что в первом случае основной причиной развития болезни служит аллергия, а во втором случае первопричина кроется в инфекционных заболеваниях органов дыхания, к которым присоединяется аллергическая реакция. Для развития данного вида астмы опасность несут не только различные вирусы, но и многие бактерии и грибы. Самым опасным из них ученые медицины считают стафилококк.

Профессиональная деятельность

Длительное взаимодействие человека с токсичными веществами на производстве, в цеху, на стройке может разъедать стенки дыхательных путей, тем самым приводя к их изменению. Большое количество людей, чья трудовая деятельность связана с вредным производством, страдают от различных хронических бронхолёгочных заболеваний. А это прямой путь к астме.

Профессиональная бронхиальная астма бывает двух типов: аллергической и не аллергической. К профессиональным аллергенам относят: древесную пыль, муку, шерсть животных, птичье перо, цветы, зеленый кофе, табак, краску, продукты нефтепереработки, лекарственные средства и их составляющие.

Неаллергическая астма может быть вызвана веществами, которые не принято считать аллергенами: лен, хлопок, упаковка для мяса и так далее. Реже встречается смешанный тип астмы. У всех них могут наблюдаться схожие симптомы.

Вредные привычки и пассивное курение

Последние исследования в данном вопросе показали, что основополагающим фактором в развитии заболевания является наличие вредных привычек, а именно: табакокурение и кальян. Дым от сигарет и смесь для приготовления кальяна содержат в себе огромное количество токсичных и раздражающих смол и кислот, которые к тому же являются мощнейшими канцерогенами. Попадая прямиком в дыхательные пути, они снижают защитную функцию бронхопульмональной системы. В конце концов развивается хроническое воспаление бронхов, наступает их гиперактивность, появляется бронхоспазм и, как следствие, астма.

Не менее опасно, а зачастую и более, «пассивное» курение. Всем уже давно известно, что большинство вредных и токсичных веществ из табачного дыма выделяется в атмосферу. Человек, находящийся в непосредственной близости с курильщиком или в прокуренном помещении, вынужден вдыхать все эти вещества. Алгоритм влияния их на легкие и бронхи такие же как и у курильщика. Поэтому в доме, где родители курят прямо в квартире либо при детях, ребенок имеет больше шансов заболеть бронхиальной астмой. И если взрослый сам делает осознанно свой выбор в пользу болезни, то ребенку право выбора в этом случае никто не предоставляет. Он страдает по вине взрослого.

Блага цивилизации

Современный мир не стоит на одном месте, а стремительно развивается. В настоящее время создано огромное количество приспособлений для облегчения человеку жизни. С одной стороны это очень хорошо, но с другой стороны цивилизация несет в себе зло.

Кондиционеры, искусственный и пересушенный воздух неблагоприятно сказываются на наших бронхах. Они пересушивают их слизистую, что помогает различным вирусам, бактериям и грибкам беспрепятственно проникать в наш организм, вызывая различные заболевания.

Малоподвижный образ жизни, долгое сидение за компьютером, принтером, ксероксом, неправильное и несбалансированное питание на бегу, употребление слишком много жареной и жирной пищи также влечет сбой в работе нашего организма. У одних людей это может вызвать ожирение и болезни сердца и сосудов, у других приводит к аллергии и астме.

Слишком частое мытье рук антибактериальными средствами тоже может очень сильно ослабить иммунную систему и привести к сбою в работе. Порой возникают различные аутоиммунные заболевания и бронхиальная астма, в том числе. Ученые уже не раз замечали, что люди выросшие в деревне рядом со множеством животных, постоянно гуляющие на свежем воздухе и работающие с землей, страдают этим недугом в несколько раз реже, так как их иммунная система достаточно развита и не угнетается различными внешними факторами. Она в состоянии сама справляться с серьезной проблемой. Последние исследования показывают, что лишь 3-5% от всех больных занимают сельские жители.

Читать еще:  Чем лечить горло ребёнку - список препаратов

Видов бронхиальной астмы множество, причин ее возникновения еще больше. Все они имеют схожие симптомы. Но какими бы они ни были, важно во время их распознать и обратиться к врачу.

Бронхиальная астма: причины возникновения и лечение болезни в домашних условиях

Бронхиальная астма – это весьма серьёзное заболевание верхних дыхательных путей, при котором наблюдается сужение просвета бронхов. Больного беспокоят приступы удушья (ему “нечем дышать”) появляется одышка, головная боль, слабость и недомогание. Так как последствия могут быть самыми непредсказуемыми, то следует как можно скорее проконсультироваться у врача. Подробнее об этом заболевании расскажет Медобоз.

Бронхиальная астма: причины возникновения

Есть несколько форм болезни, поэтому причин достаточно много, перечислим лишь основные:

  1. Наследственный фактор. В этом случае, у человека есть наследственная предрасположенность к появлению заболевания, когда в семье кто-то из ближайших родственников имеет диагноз — бронхиальная астма.
  2. Неинфекционно-аллергический фактор. Причиной служит ответная реакция организма больного человека на самые разные раздражители: сигаретный дым, выхлопные газы, шерсть домашних питомцев, на плесень или на некоторые продукты питания, а также пыльцу растений и медикаменты.
  3. Инфекционная природа заболевания. Встречается у тех, кто постоянно болеет простудными и заболеваниями, у кого хронический бронхит, который вызван вирусными инфекциями. Частые инфекционные болезни беспокоят людей, у которых ослаблен иммунитет. Это весьма актуально и требует особого внимания в наше время.
  4. Гормональный фактор. Зависит от изменений гормонального фона организма. И чаще всего возникает в подростковый переходный период и возможен при различных гормональных сбоях в организме.
  5. Причиной появления бронхиальной астмы также может стать очень сильный стресс или нервное перенапряжение, а также работа, связанная с вдыханием дыма, лакокрасочных паров, или в загазованном помещении.

Конечно, чтобы установить диагноз и выяснить истинную причину, которая у вас вызвала появление этого серьёзного заболевания, необходимо обязательно обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Только он сможет назначить вам индивидуальный курс лечения, все необходимые анализы и лечебные препараты.

Related Posts:

Бронхиальная астма: лечение в домашних условиях

Мы же предлагаем вспомогательные методы лечения бронхиальной астмы в домашних условиях — это дыхательная гимнастика, ингаляции и лечение травами( при условии, что у вас нет на них аллергии). Заметьте, бронхиальная астма – это хроническая, практически неизлечимая болезнь, которая может провоцировать приступы удушья. Но облегчить её течение и эти весьма неприятные приступы возможно!

Максимально эффективным методом является дыхательная гимнастика. С помощью дыхательной гимнастики вы помогаете своему организму очистить ваши дыхательные пути от негативного воздействия окружающей внешней среды.

Упражнения

Рекомендуем вам выполнение таких упражнений :

  1. Упражнение “кулачки”. Стоять в свободном положении, кисти рук сожмите в кулачки. Носом сделать короткий вдох и свободный выдох. При этом кулачки энергично сжимайте и разжимайте.
  2. Упражнение “сбросить груз”. Нужно стоять, поставив ноги на ширине плеч. Кисти рук зажать в кулаки и поставить “руки в боки”. Носом сделать короткий вдох и резко опустить руки. Все мышцы при этом необходимо сильно напрягать. После этого сделайте свободный выдох.
  3. Упражнение “насос”. Можно стоять или сидеть. Расслабьте весь корпус тела. Наклонитесь вперёд и выгните спину. Голову тоже нужно наклонить, а руки должны свободно свисать. Совершить резкий короткий вдох. На выдохе выпрямите спину и выдохнете через рот.
  4. Упражнение “кошка”. Стоять в положении стоя, ноги на ширине плеч. Руки сжать в кулаки и согнуть в локтях. При этом нужно сделать приседание и разворот корпуса вправо, вдыхать через нос. Выдохнуть через нос и стать в исходное положение. Повторить упражнение с поворотом корпуса в левую сторону.
  5. Упражнения с наклонами. Стоять прямо, поставив ноги на ширине плеч. Выполнять наклоны вперёд, при этом руки ставить на колени параллельно с резким вдохом. Потом выпрямиться и сделать ещё один вдох, изгибая спину назад. После снова вдохнуть, выдохнуть и расслабиться.

Такие упражнения можно делать в любое время и в любом месте. Главное – выполнять их в достаточно проветренном помещении. Эти процедуры показаны и детям с 4 лет.

Ещё одним и достаточно эффективным методом лечения бронхиальной астмы в домашних условиях являются ингаляции. Независимо от состава лечебного вещества для процедуры, принцип действия ингаляции один и тот же.

Максимально эффективными при астме считаются ингаляции, в состав которых входит ромашка, календула, эвкалипт и зверобой( лечебный эффект оказывают их эфирные масла).

Необходимо приготовить отвар из выбранного вами для процедуры средства. Либо же можно просто вскипятить воду и добавить в неё эфирное масло, которое продаётся в аптеке. Эфирные масла – это очень эффективный метод борьбы с бронхиальной астмой. Если грамотно и правильно подобрать масло, можно весьма эффективно достичь облегчения при этом заболевании.

Эффективными выступают такие масла, как:

Можно проводить ингаляциии старым “бабушкиным” методом (дышать над кастрюлей и накрыть голову полотенцем). Вдыхать испаряющиеся пары следует в течении 15 минут. Не забывайте, что нельзя слишком близко наклоняться к ёмкости, так вы можете получить ожог слизистой носоглотки горячим паром.

Есть современные ингаляторы. Например, небулайзер (от лат. nebula — туман, облако) — устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное (т.е. очень мелкое) распыление лекарственного вещества. Применяется при лечении бронхиальной астмы и респираторных заболеваний. Небулайзеры бывают переносными, использующимися астматиками самостоятельно для предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы.

Ингаляции можно повторять 2 раза в сутки.

Медики не рекомендуют самостоятельно проводить процедуры при повышенной температуре. Также ингаляции противопоказаны при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете.

Лекарственные отвары и лечебные чаи

Можно применять средства народной медицины, данные рецепты эффективны при лёгком удушье и при обострениях астмы. Вот некоторые из таких рецептов :

Фиалка трехцветная + тимьян обыкновенный + корень солодки. Фиалку и солодку взять по 10 г, а тимьяна 40 г. Залейте кипятком и пусть настоится 15 минут( можно в термосе). Пить по 100 мл 3 раза в сутки. Этот состав расширяет бронхи и способствует разжижению мокроты. Эффект наблюдается на протяжении 6 часов.

Мать-и-мачеха + корень солодки + подорожник. Два первых компонента взять по 30 г, а подорожника – 40 г. Полученный состав залить 1 стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 30 минут. Пить настой по 100 мл 3 раза в день. Полученный настой разжижает мокроту и помогает улучшить её откашливание.

Лён обыкновенный + тимьян + фенхель + плоды аниса. Все компоненты смешать в равных пропорциях, 30 г смеси залить 1 стаканом горячей воды и держать на малом огне 15 минут. Пить по трети стакана 3 раза в день. Такой сбор улучшает дыхание и убивает инфекцию.

Анис + девясил + трехцветная фиалка + тимьян + мать-и-мачеха. Смешайте в одинаковых пропорциях, 30 г состава залейте 1 стаканом кипятка, варить на малом огне 15 минут. Принимать по 100 мл 4 раза в день. Благодаря этому составу расширяются бронхи и улучшается разжижение мокроты.

Бронхиальная астма: профилактика

В целях профилактики астмы можно использовать такой травяной сбор:

Возьмите плоды аниса, листья шалфея, почки сосны и корень солодки, смешайте в равном соотношении, 10 г полученной смеси залейте 1 стаканом холодной воды, поставьте на слабый огонь на 15 минут. Пить по 70 мл в тёплом виде 3 раза в день после еды.

Лечение бронхиальной астмы травами поможет вам справиться с самим заболеванием и укрепить иммунитет.

Бронхиальная астма: причины возникновения

Бронхиальная астма у взрослых – это хроническое заболевание аллергического происхождения, характеризующееся поражением бронхиального дерева, бронхообструкцией и приступами удушья. Астма отличается прогрессивным течением и большим риском тяжелых осложнений, кроме этого заболевание невозможно вылечить полностью.

Патогенез заболевания

Воспалительный процесс в бронхах на фоне астмы отличается специфическим течением в сравнении с бронхитами и бронхиолитами. В основе патогенеза лежит аллергическая реакция и иммунный дисбаланс – это и объясняет периодические приступы удушья у взрослого.

Помимо аллергического компонента есть и другие факторы, которые объясняют течение бронхиальной астмы:

  • Повышенная активность гладкомышечных компонентов стенки бронхов. В результате этого любое раздражающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей приводит к бронхоспазму и очередному приступу удушья.
  • Некоторые факторы окружающей среды способствуют выбросу простагландинов и медиаторов воспалительного процесса в пределах бронхов, при этом у больного не возникает признаков аллергии в общем.
  • Главным признаком воспаления при астме у взрослого является отек слизистых оболочек, выстилающих бронхи. Это приводит к нарушению проходимости дыхательных путей и развитию приступа удушья.
  • Во время отека бронхов и приступа удушья у больного возникает кашель, при этом мокрота не выделяется или присутствует в очень скудном количестве.
  • При бронхиальной астме поражаются в большинстве случаев бронхи среднего и мелкого калибра, в которых отсутствует хрящевой каркас.
  • По мере прогрессирования заболевания обязательно происходят необратимые изменения в легочной ткани на фоне недостаточного вентилирования легких.
Читать еще:  Как разжижить мокроту у ребенка: проверенные средства и препараты

На основе указанных данных астму можно описать, как вялотекущий хронический воспалительный процесс, протекающий в бронхах. Обострения заболевания и приступы удушья возникают внезапно по типу аллергической реакции в ответ на раздражающие факторы окружающей среды. Сначала такие приступы возникают редко, протекают в легкой форме и очень быстро купируются, но по мере прогрессирования астмы они возникают все чаще, длятся дольше по времени и тяжелее снимаются лекарственными препаратами.

Причины развития астмы у взрослых

Есть много причин, по которым в бронхах возникает воспалительный процесс аллергического генеза, провоцирующий приступы удушья – для каждого больного все индивидуально. Самыми частыми причинами развития астмы у взрослых выступают:

  • Генетическая предрасположенность – очень часто заболевание развивается у людей, в роду которых была астма. В данном случае астму называют атопической, коварность заболевания в том, что практически невозможно определить причину начала приступов и предупредить удушье. Атопическая астма может развиться у человека в любом возрасте без какой-либо причины на фоне полного благополучия.
  • Профессиональные вредности – работа на пыльном производстве, в сырых холодных помещениях, а также в цехах, где присутствуют испарения химикатов, у людей существенно возрастает риск развития бронхо-легочных заболеваний, в том числе астмы.
  • Хронические воспалительные процессы дыхательных путей – патогенные бактерии и вирусы, которые провоцируют воспалительные процессы в бронхах и легочной ткани, способны повысить реактивность клеток и тканей. Очень часто астма у взрослого развивается на фоне длительного затяжного бронхита с признаками обструкции бронхов.
  • Окружающая обстановка и экология – проживание в холодных, сырых и загрязненных промышленными отходами регионах повышает риск развития астмы у человека с генетической предрасположенностью.
  • Курение – попадание табачного дыма, в том числе при пассивном курении, приводит к развитию воспалительных процессов в бронхах и изменениям структуры клеток и тканей. Практический каждый курящий человек страдает от хронического бронхита, который со временем может перерасти в бронхиальную астму.
  • Аллергическая реакция – медики установили причинно-следственную связь между развитием астмы и влиянием на организм потенциальных аллергенов, в частности домашней пыли, пыльцы растений, резкого запаха стирального порошка или моющих средств, которыми убирают помещение, шерсти домашних животных. При вдыхании пыли или тесном контакте с потенциальными аллергенами происходит активизация иммунных клеток, которые выбрасывают в кровь огромное количество простагландинов и медиаторов воспалительного процесса. Это приводит к развитию бронхообструкции и приступам удушья у человека.
  • Медикаментозная терапия – длительное бесконтрольное применения лекарственных средств, например, НПВП, Ацетилсалициловой кислоты или гормональных препаратов приводит к развитию повышенной индивидуальной чувствительности к ним и, как результат, приступу астмы при повторном контакте организма с лекарством.

Симптомы и признаки астмы у взрослого

В зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание выделяют ранние и поздние симптомы астмы у взрослого.

Как начинается бронхиальная астма?

К ранним признакам бронхиальной астмы относятся:

  • Одышка и приступы удушья – могут возникать на фоне полного благополучия, например, после пережитого стресса или волнения, но чаще всего развиваются после незначительных физических нагрузок, вдыхания табачного дыма или пыльного воздуха. Отличительной особенностью приступов удушья при астме является внезапность их появления на фоне здоровья.
  • Сухой кашель – астматический приступ обязательно сопровождается сухим кашлем, который возникает параллельно с одышкой и характеризуется ссаднением за грудиной. Свое состояние больные описывали так, как будто они хотят что-то откашлять, но у них не получается. В конце астматического приступа кашель становится влажным, отделяется небольшое количество вязкой стекловидной мокроты.
  • Изменение ритма дыхания и трудность выдоха – вдох во время приступа астмы затруднен, а выдох практически невозможен, поэтому требует от больного огромных усилий.
  • Свистящее дыхание и свист – во время астматического приступа у больного появляются отчетливые хрипы, слышные на расстоянии, во время вдоха присутствует свист.
  • Вынужденное положение тела – медики называют ее ортопноэ. Характеризуется заниманием больным вынужденного положения – сидя с опущенными ногами, при этом руки крепко хватаются за спинку кровати. Таким образом, больной непроизвольно фиксирует вспомогательную мускулатуру грудной клетки, чтобы облегчить дыхание.

Как правило, первые проявления астмы возникают в ночное время – приступ длится до 1 минуты и быстро проходит самостоятельно без какого-либо лечения. После прекращения удушья приступ может не повторяться у человека длительный период времени и только со временем под влиянием определенных факторов заболевание приобретает прогрессирующее течение.

Поздние симптомы астмы у взрослого

По мере прогрессирования заболевания и учащения астматических приступов у больного к вышеперечисленным симптомам добавляются и другие признаки:

  • слабость и недомогание, усиливающиеся во время приступа и сразу после него;
  • синюшность кожи – при часто повторяющихся затяжных астматических приступах развивается гипоксия (дефицит кислорода), что свидетельствует о прогрессирующей дыхательной недостаточности, при этом кожные покровы становятся сначала бледными, а затем приобретают синюшный «мраморный» оттенок;
  • учащенное сердцебиение – во время приступа удушья частота сердечных сокращений увеличивается до 130 ударов в минуту, после купирования приступа у больного сохраняется незначительная тахикардия до 90-100 ударов в минуту;
  • изменения ногтей и пальцев – ногти выпирают по типу часовых стеклышек, а дальние фаланги пальцев утолщаются по типу барабанных палочек;
  • эмфизема легких – развивается при длительном затяжном течении бронхиальной астмы и характеризуется расширением перкуторных границ легкого, расширением грудной клетки в объеме, выпячиванием надключичных областей, ослаблением дыхания при аускультации;
  • легочное сердце – развивается при тяжелом течении астмы и характеризуется развитием легочной гипертензии в малом круге, в результате которого увеличиваются правые камеры сердца;
  • развитие аллергических заболеваний – экзема, атопический дерматит, ринит, псориаз.

Важно! При появлении признаков астмы нельзя игнорировать обращение к врачу и тем более заниматься самолечением. Заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и развитию угрожающего жизни осложнения – астматического статуса. При данном статусе приступ удушья может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, стихая и возобновляясь снова. В этом случае больной испытывает резкий недостаток кислорода, на фоне которого быстро развиваются необратимые процессы в сердце и головном мозге.

Диагностика заболевания

Диагностика астмы у взрослого не составляет особого труда для врача. Выявлением, дифференциацией и лечением данного заболевания занимается врач-пульмонолог. Специалист проводит визуальный осмотр грудной клетки, выслушивает дыхание и сердечные тоны, тщательно собирает анамнез. В качестве дополнительных методов исследования назначаются:

  • рентген органов грудной клетки;
  • бронхоскопия и бронхография;
  • анализы крови и мочи;
  • спирометрия.

Лечение астмы у взрослого

Лечение астмы у взрослого человека – это кропотливый и длительный процесс, причем на каждом этапе развития заболевания с учетом тяжести течения приступов, терапевтические назначения могут корректироваться по необходимости. В стандартную схему лечения бронхиальной астмы входят следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды – назначаются в форме таблеток или уколов в зависимости от тяжести и продолжительности астматических приступов.
  • Лейкотриеновые антагонисты.
  • Моноклональные антитела.
  • Ксантины – назначают в форме таблеток (Теофиллин, Неофиллин) или в форме уколов (Эуфиллин).
  • Ингаляторы карманного типа – во время приступа больной самостоятельно впрыскивает себе дозу лекарственного вещества, которое поступает в дыхательные пути и быстро купирует спазм и удушье. Применяются препараты короткого действия или пролонгированного – Вентолин, Беродуал, Сальбутамол, Беротек. Иногда больному назначают ингаляторы комбинированного действия, в состав которых входит несколько лекарственных веществ – к таким препаратам относятся Серетид, Симбикорт.

Для благополучного лечения астмы всегда используется комплексный подход, который предполагает применение лекарственных средств, не только купирующих симптомы заболевания, но и выключающие механизмы повторного появления астматических приступов. Одного только Сальбутамола или Вентолина недостаточно, несмотря на то, что эффект от их использования наступает практически мгновенно. Препараты из группы адреномиметиков быстро вызывают привыкание у больного, постепенно эффект ослабевает, а затем и полностью прекращается. Именно поэтому необходимо комплексное лечение.

Обязательно ли использовать гормоны для лечения астмы?

Многие больные, которым поставлен диагноз «бронхиальная астма» зачастую отказываются принимать гормоны из-за страха развития у них побочных эффектов. Гормональные средства используются, как для экстренного купирования астматического приступа, так и для профилактики повторных приступов. Под влиянием гормональных препаратов уменьшается миграция эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхи, что предотвращает механизм развития реакций в дыхательных путях в ответ на выброс простагландинов и медиаторов аллергии. Гормоны способствуют уменьшению отека тканей, разжижению слизи, восстановлению полноценной проходимости бронхов. При грамотном подборе дозы риск развития побочных эффектов минимален.

Диета при бронхиальной астме у взрослого

Для предупреждения повторения приступов удушья и облегчения течения заболевания больному рекомендуется соблюдать диету. Из рациона питания исключаются:

  • икра рыб и морепродукты, рыба осетровых пород;
  • цитрусовые (кроме лимонов);
  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • орехи;
  • шоколад;
  • сало и субпродукты;
  • алкоголь и сигареты.

В рационе следует ограничить:

  • манная крупа;
  • сахар;
  • свинина;
  • молоко и молочные продукты с высоким процентом жирности, сливочное масло;
  • сдоба и белый хлеб.
Читать еще:  Как проверить лёгкие и бронхи - методы обследования

В основе рациона питания:

  • супы на овощном бульоне;
  • каши, заправленные растительным маслом;
  • нежирное мясо (кролик, индейка, курица);
  • вчерашний хлеб;
  • овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты.

Прием пищи следует разбить на 4-5 приемов небольшими порциями, стараться не допускать переедания. Все блюда подаются в теплом виде, приготовленные путем варки, тушения, запекания без образования корочки.

При правильном подходе, исключении контакта с аллергенами и благоприятной психоэмоциальнальной обстановке больному удается максимально уменьшить частоту астматических приступов и улучшить общее состояние.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хронический патологический процесс воспалительного характера и неинфекционной этиологии, поражающий дыхательный тракт. Заболевание характеризуется периодически возникающими приступами кашля, одышки, сдавленности в груди и свистящими хрипами. Как правило, приступ случается после некоторых проявлений, предвещающих его. На фоне контакта с каким-либо раздражителем развивается бронхиальная обструкция (просвет бронхов, пораженных хроническим воспалением, резко сужается), в результате возникает удушье, как следствие снижения скорости прохождения вдыхаемого воздуха по дыхательным путям.

Распространение бронхиальной астмы в мире оценивается, согласно статистическим данным, в 4-10%. В России по разным оценкам эта патология наблюдается у 2,2-7% взрослых людей и у 10% детей. Астма поражает людей любого возраста и пола. Примерно у 50% пациентов болезнь диагностируется уже в детстве (в возрасте до 10 лет), ещё у 35% астма впервые проявляется до 40 лет.

Этиология и патогенез бронхиальной астмы

Бронхиальную астму могут спровоцировать различные факторы. Среди них:

Наследственность

  • наследственная предрасположенность;
  • профессиональные вредности;
  • влияние экологических факторов;
  • характер питания;
  • воздействие химических агентов (например, при контакте со средствами бытовой химии);
  • избыточная масса тела.

Также есть теория о том, что спровоцировать астму могут инфекционные агенты. Возникновение приступа чаще провоцируют аллергены (растительная пыльца, шерсть, бытовая пыль, кожные частицы пылевых клещей, аллергены). Кроме того, у некоторых людей затрудненное дыхание, вызываемое обструкцией дыхательных путей, провоцируют нестероидные противовоспалительные препараты.

В независимости от этиологии заболевания основным звеном в патогенезе является нарушение проходимости бронхов из-за их высокой реактивности. Плохая проходимость воздушного потока по дыхательным путям обусловлена следующими факторами:

Как выглядят бронхи у здорового человека и у астматика

  • просвет бронхов сужается, так как под влиянием провоцирующих факторов развивается их отек или происходит спазм мышц дыхательных путей;
  • бронхи забиваются секретом и слизью вследствие усиленной работы желез дыхательного тракта;
  • при продолжительном течении болезни воспалительный процесс повреждает эластичную гладкую мускулатуру бронхов, она постепенно заменяется соединительной тканью, развивается склероз.

Классификация астмы

Классификацию бронхиальной астмы проводят по нескольким признакам. В зависимости от этиологических факторов выделяют следующие разновидности:

  • астма экзогенного происхождения (приступ провоцирует воздействие аллергенов, проникающих извне с вдыхаемым воздухом);
  • астма эндогенного происхождения (приступы возникают под влиянием инфекционных агентов, физического усилия, резких запахов, вдыхания холодного воздуха, также может играть роль психосоматика);
  • астма смешанного происхождения (приступы возникают под влиянием как внешних, так и внутренних факторов);
  • астма неясной этиологии.

По тяжести заболевание классифицируют на четыре степени:

  • интермиттирующая;
  • легкая персистирующая;
  • персистирующая средней тяжести;
  • тяжелая персистирующая.

Протекает хроническое заболевание с чередований ремиссий и рецидивов. В первом случае речь может идти о нестабильной или стойкой и длительной ремиссии.

В зависимости от того, насколько болезнь поддается контролю, астма бывает контролируемой, частично контролируемой или неконтролируемой.

Симптоматика

Основные симптомы астмы наблюдается в период приступа. Вне приступов клиническая картина этого заболевания стерта, проявления практически отсутствуют. Вне приступа у человека могут наблюдаться першение в горле, постоянный сухой кашель, иногда насморк. Есть несколько признаков, наличие которых позволяет предположить у человека эту болезнь. Среди них:

Сухой кашель ночью

  • хорошо различимый свист, слышимый на выдохе (более характерно для пациентов младшего возраста);
  • упорный кашель (чаще всего наблюдается тенденция к его усилению в ночное время);
  • периодически происходят приступы затруднения дыхания, оно сопровождается хорошо слышными свистящими хрипами, ощущается боль или чувство тяжести и стеснения в груди;
  • аллергия или экзема у пациента;
  • проявление симптоматики в определенный период года либо постоянные проявления с сезонными ухудшениями;
  • частые респираторные заболевания, поражающие в основном нижние отделы дыхательного тракта.

Наиболее характерными проявлениями в клинике бронхиальной астмы являются приступы удушья. Это состояние протекает в нескольких стадиях. Сначала у человека появляются признаки приближающегося приступа. Это могут быть продолжительное чихание, сильное течение водянистой слизи из носа, першение в горле. Основная фаза приступа чаще всего начинается неожиданно. Пациент ощущает нехватку воздуха, чувство стеснения в грудной клетке. Вдыхает он быстро и коротко, выдыхает с трудом, громко, более длительное время, чем обычно. Процесс дыхания сопровождается хрипами и свистом. Также появляется кашель, приступообразный, интенсивный, мешающий нормально и ритмично дышать. Человек принимает вынужденное положение, ему приходится задействовать для дыхания мышцы, обычно в этом процессе участия не принимающие.

Приступ удушья

Через некоторое время, самостоятельно или под действием медикаментов, приступ проходит. Хрипы стихают, дыхание постепенно восстанавливается. В разгар приступа мокрота почти не отходит, при угасании же начинается её интенсивное отхождение.

Диагностические процедуры

При появлении признаков астмы необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. Постановка диагноза, как правило, не представляет трудностей: доктор может распознать заболевание по клинической картине, проанализировав жалобы пациента. Методы лабораторной и инструментальной диагностики необходимы для установления этиологии заболевания, его формы и тяжести.

При физикальном осмотре на астму указывают такие признаки, как изменение частоты сердечных сокращений, одышка, свистящие хрипы, отчетливо слышимые на выдохе.

Анализ крови

Назначаются следующие лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • исследование мокроты;
  • анализ крови на иммунный статус.

При необходимости могут быть проведены аллергологические тесты, анализ газового состава крови, бронхоскопия и рентген легких.

Окончательный диагноз ставится на основании данных спирометрии. Для более достоверных результатов, это исследование рекомендуется провести несколько раз. Спирометрия позволяет установить степень бронхиальной обструкции, определить её обратимость. Также применяется метод пикфлоуметрии, представляющий определение пиковой скорости воздуха при форсированном выдохе.

Методы лечения

При лечении бронхиальной астмы важное значение имеет исключение провоцирующих факторов. Так как в большинстве случаев заболевание имеет аллергическую природу, необходимо ограничить контакты с возможными аллергенами. Если аллерген установлен, может проводиться так называемое гипосенсибилизирующее лечение. Это методика, при которой на организм пациента воздействуют минимальными дозами аллергена, приучая иммунную систему реагировать на него менее интенсивно.

Заболевание лечится с использованием симптоматических средств, применение которых направлено на купирование приступов, и основных препаратов, назначаемых для подавления механизмов и устранения причин развития заболевания. Схемы терапии и дозировки устанавливаются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Для снятия приступов удушья назначаются препараты группы ксантинов или бета-адреномиметиков. Они расширяют просвет бронхов, что облегчает дыхание пациента. Их применяют в форме ингаляций. В аптеке можно приобрести карманные ингаляторы, которые удобно носить с собой, так как приступ может возникнуть в любой момент. Такие средства отпускаются без рецепта, однако назначать их должен только врач. Ксантины используются как для предотвращения приступов, так и для экстренной помощи. Выпускаются чаще в таблетках.

Около 25% пациентов необходимо лечить глюкокортикостероидными препаратами. Их назначают в небольших дозировках, сроки лечебного курса определяются лечащим врачом. Если пациент лечится в стационаре, их вводят инъекционным путем внутривенно.

Рекомендуется пациентам и немедикаментозное лечение: занятия лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой. Эффективны проведение лечебного массажа, процедуры спелеотерапии и галотерапии.

Прогнозы и профилактические меры

Несмотря на изученность патологии и наличие эффективных методов лечения, смертность от бронхиальной астмы продолжает оставаться довольно высокой. Если заболевание выявлено своевременно, пациент соблюдает рекомендации лечащего врача, то перспективы в большинстве случаев оцениваются как благоприятные. С помощью применяемых сегодня терапевтических методик можно добиться устойчивой ремиссии, успешно предотвращая приступы.

Необходимо уделять внимание профилактике людям, у которых есть наследственная предрасположенность к астме, а также тем, кто страдает аллергией, трудится на вредном производстве, живет в загазованном мегаполисе. К профилактическим мерам относятся своевременное лечение острых инфекционных заболеваний и контроль над хроническими очагами инфекции, отказ от курения, исключение или сведение к минимуму контактов с аллергическими агентами.

Осложнения

Наиболее тяжелым и опасным осложнением астмы, требующим немедленной медицинской помощи, считается астматический статус. Это состояние характеризуется отеком бронхиол, скоплением в них вязкой мокроты, что приводит к нарастанию удушья и кислородного голодания. Около 5% случаев заканчиваются смертью пациента.

При тяжелом течении заболевания, с часто повторяющимися интенсивными приступами, возможно развитие эмфиземы. В дальнейшем бронхиальная астма может осложняться развитием легочно-сердечной недостаточности.

Бронхиальная астма – смертельно опасная патология. Пациенту необходимо понимать, что избавиться от неё полностью и навсегда нет возможности. Если терапия проводится правильно, качество жизни человека не снижается. Медикаментозный контроль за собственным состоянием, выполнение врачебных рекомендаций позволяют добиться устойчивой и продолжительной ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector