Содержание

Ларингит у грудничка: симптомы и лечение

Симптомы ларингита у грудничка, лечение и профилактика

Ларингит у грудничка – воспаление гортани, которое в большинстве случаев возникает на фоне вирусных инфекций (гораздо реже бактериальных инфекций или аллергической реакции организма).

Банальной простудой данное заболевание нельзя назвать, поскольку оно очень коварно протекает и может привести к опасным для здоровья младенца осложнениям.

В статье рассмотрим причины появления ларингита у грудного ребенка, основные симптомы и способы лечения.

Причины возникновения ларингита у грудничка

В первую очередь это вирусы – возбудители:

  1. Аденовирус. Респираторный представитель, в составе которого есть молекула ДНК.
  2. Риновирус. Вирус, который поражает слизистую оболочку носа.
  3. Парагрипп. Вирус поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, может спровоцировать бронхит и пневмонию, которые тяжело протекают.

Диагностировать ларингит у грудных детей очень тяжело, зачастую лечение проводится с опозданием и протекает дольше, сложнее.

Причина возникновения заболевания зачастую кроется и в окружающей среде малыша:

  • недостаточная влажность помещения;
  • наличие пыли;
  • вдыхание табачного дыма (пассивное курение).

Все эти факторы могут привести к аллергическому ларингиту, который развивается на фоне аллергических реакций.

Обычный насморк запросто может стать причиной ларингита у месячного ребенка, поскольку он в этот период в основном находится в горизонтальном положении и слизь из носа стекает вниз, тем самым провоцируя воспаление горла и слизистых оболочек гортани.

Дети особенно склонны к простудным заболеваниям (на фоне которых возникает ларингит) в период межсезонья, когда происходят резкие перепады влажности и смены температуры.

Различают заболевание двух форм:

  1. Острая.
  2. Хроническая. Является следствием неоднократно перенесенной острой формы заболевания и в результате недолечивания предыдущих вспышек болезни.

Чем опасен ларингит у годовалого ребенка

Основная опасность для здоровья маленького ребенка кроется в узких дыхательных путях – маленький диаметр гортани, короткие голосовые связки, мышцы вокруг голосовых связок слишком возбудимы. Это обусловлено физиологией. Очень узкая гортань в период увеличения отечности буквально в течение нескольких часов может закрыться.

Сужение гортани в медицине называется «ложный круп» или стенозирующий ларингит — сужение дыхательных путей, которое из-за интоксикации может привести к сильному отеку горла и асфиксии.

Не малое влияние на развитие стенозирующего ларингита у грудничка имеют следующие факторы:

  • проведение вакцинации;
  • возможные аллергические реакции;
  • лишний вес грудничка;
  • родовая травма при рождении;
  • частые простудные заболевания.

У новорожденных детей ларингит развивается очень стремительно и до появления ложного крупа может пройти совсем немного времени после легкого покашливания. В основном болезнь активируется во время сна из-за скопления слизи в гортани.

Пока ждете медиков, ребенка следует:

  • держать исключительно в вертикальном положении;
  • обильно поить (не давать гортани закрыться);
  • снять одежду, которая может препятствовать дыханию полной грудью;
  • обеспечить свежий воздух (открыть окно, балкон);
  • стараться успокоить ребенка (отвлекать игрушками) и самим не паниковать;
  • быть готовыми к госпитализации (собрать все необходимое для пребывания в стационаре).

Симптомы заболевания

Основные симптомы ларингита у грудничка:

  • резкое повышение температуры, которая очень тяжело поддается сбиванию;
  • насморк и кашель;
  • наблюдается посинение носогубного треугольника;
  • осиплость голоса (у детей от трех месяцев);
  • регулярный, продолжительный, беззвучный плач;
  • проблемы со сном;
  • отказ от еды;
  • нестабильное психо — эмоциональное состояние (капризное поведение);
  • любые изменения в поведении (гиперактивность или наоборот вялость);
  • затрудненное и громкое дыхание (возможно даже храп).

Если родители отметили наличие нескольких характерных симптомов необходимо вызвать врача на дом или отправится в детскую больницу. Откладывать ни в коем случае нельзя! Грудничка (до года) скорее всего положат в стационар.

Лечение ларингита у грудничков

Первое правило лечения ларингита у совсем маленьких детей – никакого самолечения, поскольку похожие симптомы могут появиться при дифтерии или крупе.

Лечение должен назначить педиатр или детский инфекционист, который впоследствии наблюдает за результатами проведения определенной терапии, чтобы исключить развитие аллергии или дисбактериоза, вызванных препаратами.

Дети до года в обязательном порядке госпитализируются в стационар инфекционного отделения детской больницы, им назначается консервативное лечение.

На начальной стадии назначаются ингаляции на основе Амбробене, дышать которым грудничок должен приблизительно 5 минут. При своевременном лечении ларингита начальной формы симптомы исчезнут спустя сутки.

Для лечения более запущенных стадий назначаются уколы и капельницы.

Общая группа препаратов для медикаментозного лечения ларингита у грудничков:

  • противовирусные средства (свечи Виферон, Лаферобион);
  • жаропонижающие средства (Ибупрофен, Панадол);
  • противоаллергические препараты (Цетиризин, Супрастин);
  • отхаркивающие препараты (АЦЦ порошок для детей).

Следует иметь в виду, что болезни у маленьких детей зачастую нельзя лечить теми же препаратами, что и взрослых. У многих средств имеется ограничение по возрасту, поэтому если появилось подозрения на ларингит у грудничка, лечение в домашних условиях фармацевтическими препаратами без назначения врача недопустимо.

У многих родителей возникает вопрос, почему для лечения данного заболевания маленьким детям врачи назначают антибиотики. Поскольку диагноз чаще всего звучит как «ларинготрахеит» или «ларинготрахеобронхит», в этом случае необходима терапия как противовирусными, так и антибактериальными препаратами.

Консервативная терапия позволяет справиться с заболеванием в течение 5-7 дней, после чего ребенка выписывают из стационара, озвучив родителям рекомендации на восстановительный после болезни период.

Они следующие:

  • периодически делать ингаляции небулайзером, используя физраствор или щелочную минеральную воду;в помещении должны быть оптимальными температура воздуха и уровень влажности;
  • обеспечит щадящий режим, снизив активность малыша и стараться не допускать излишне подвижных игр;
  • допаивать грудничка теплой водичкой;
  • заваривать малину и другие ягоды и фрукты можно только в том случае, если они уже были в рационе малыша и не привели к возникновению аллергии;
  • не стоит кутать ребенка, лучше легко одеть и прикрыть пеленкой по

Как и любое заболевание, у грудничка ларингит лучше предупредить, чем лечить. Для его профилактики необходимо всячески избегать переохлаждения и перегрева малыша, кормящая мама должна питаться полноценно, пищей богатой витаминами и минералами, соблюдать режим сна и активности, ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.

Родителям важно не терять бдительность и обращать внимание на любые проявления ларингита, поскольку халатность может привести к тяжким последствиям. Если кто-то из членов семьи заболел – ограничить общение больного с ребенком, в период эпидемий не посещать многолюдные места.

Таким образом мы выяснили, как вылечить ларингит у ребенка и что нужно делать, чтобы его не допустить или свести к минимуму негативные моменты.

Ларингит у грудничка: особенности и способы борьбы с патологией

Патологию вызывают различные микробные агенты:

  • вирусы — гриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы;
  • бактерии — чаще гемолитический стрептококк, стафилококки, стрептококки;
  • сочетание вирусной и бактериальной инфекций.

Существуют некоторые факторы риска: аллергия, вдыхание раздражающих веществ, частые срыгивания, постоянное напряжение голоса (плач), спазм голосовых связок из-за стресса.

Признаки различных форм

Симптомы ларингита у детей до года различаются в зависимости от формы болезни. Выделяют острую и хроническую формы.

При остром катаральном ларингите у новорожденных симптомы в начале заболевания выражены незначительно. Малыш покашливает, температура слегка повышена, аппетит не нарушен. Но ночью или ранним утром внезапно появляется мучительный лающий кашель.

Особенность ларингита у новорожденных и детей раннего возраста — постепенный переход сухого кашля во влажный. Слизистая мокрота приобретает примесь гноя. Длительный воспалительный процесс, частые ОРВИ, склонность к аллергическим реакциям способствуют развитию хронической формы ларингита у младенца. Она подразделяется на катаральную, гипертрофическую (ларингит крикунов, может быть диффузной и ограниченной) и атрофическую разновидности.

Читать еще:  Острый трахеит у взрослых: что это такое, симптомы, лечение

При хронизации катаральной формы симптомы ларингита у грудничка меняются: голос становится осиплым, грубым, малыш быстро устает плакать, возможно развитие афонии.

У детей до года признаки ларингита хронической атрофической формы следующие: охриплость голоса, сухость в горле, быстрая голосовая утомляемость. Атрофическая разновидность ларингита чаще развивается у ребенка 6 месяцев и старше. Характеризуется внезапными приступами кашля, постепенным развитием афонии, что угрожает задержкой психического развития.

При гипертрофической форме ларингита у грудного ребенка интоксикация умеренная, кашель хриплый, голос малыша меняется и может вовсе исчезнуть. Заболевание отличается длительным течением.

Общие симптомы для всех форм:

  • охриплость, осиплость голоса;
  • постепенно развивающаяся афония;
  • першение в горле;
  • повышение температуры;
  • дисфагия;
  • инспираторная одышка по ночам с громким шипящим или свистящим дыханием (ложный круп).

В чем опасность?

Для детей воспаление гортани всегда опасно. Это объясняется ее узким просветом, склонностью голосовых связок, слизистого и подслизистого слоев к быстрому отеку, ограничивающему прохождение воздуха. Также влияет несовершенство иммунной системы новорожденных детей.

Болезнь чревата стремительным развертыванием клинической картины, чаще в ночное время. Из-за быстрого сужения гортани на фоне воспаления и отека кроха не в состоянии нормально дышать. Это может привести к гибели.

Первая помощь во время приступа

Если малыш начинает задыхаться, нужно немедленно вызывать Скорую помощь. До этого важно облегчить состояние малыша, выполнив следующие меры:

  1. Успокоить малыша, так как плач, кроме нагрузки на голосовые связки, способствует спазму гортани, снять тесную одежду.
  2. Держать в вертикальном положении на руках, ребенка 6 месяцев можно усадить в кроватке, обложив подушками.
  3. В ванной комнате подержать младенца вблизи струи горячей воды в течение 10—15 минут, соблюдая все меры безопасности, чтобы он не обжегся. Вдыхание теплого влажного воздуха способствует снятию спазма дыхательных путей.
  4. Приступ удушья можно купировать, вызвав глоточный рефлекс. Для этого нужно прикоснуться к задней стенке глотки шпателем или черенком ложки.
  5. Дать 1—2 чайных ложек минеральной воды или содового раствора с теплым молоком (1 чайная ложка соды на 1 литр кипяченой воды) ребенку первого месяца жизни, 1 столовую ложку каждые 15—20 минут старшим детям.

Чего делать нельзя?

Пытаясь помочь ребенку, родители часто совершают ошибки. Важно знать, что может навредить малышу. Недопустимы следующие действия:

  • использовать для питья сладкие растворы и компоты, слишком горячие или холодные жидкости;
  • допускать перегрев младенца, нахождение в мокрой одежде;
  • применять компрессы, прогревания, растирания маслами, жирами;
  • использовать горячие ванночки и горчичники.

Какой врач занимается лечением ларингита у грудничка?

При появлении первых тревожных симптомов нужно сразу вызвать участкового педиатра. Он осмотрит малыша, определит тяжесть состояния и необходимость госпитализации.

Если доктор разрешит лечение ларингита у грудничка в домашних условиях, он назначит ребенку анализы и лекарства. С полученными результатами лабораторного обследования родители должны проконсультироваться у отоларинголога, который определит дальнейшую тактику ведения маленького пациента.

Диагностика

Ларингит у детей до года требует проведения следующих диагностических мероприятий:

  • анализ периферической крови (лейкоцитоз — при бактериальной этиологии);
  • бактериологическое исследование мокроты и мазка, смыва из ротоглотки.

Результаты фиброоптической или непрямой ларингоскопии показывают следующие изменения:

  • катаральная форма — голосовые связки и слизистые оболочки гортани воспаленные, отечные, могут быть точечные кровоизлияния, в просвете гортани определяется экссудат;
  • хроническая атрофическая форма — слизистые оболочки истончены, покрыты корками и вязкой слизью;
  • гиперпластический ларингит, который встречается у крикунов — узелки голосовых связок и густая слизь в просвете гортани.

Способы терапии

Как лечить ларингит у детей до года? Терапия должна быть направлена на устранение причины, улучшение отхождения мокроты и снижение голосовой нагрузки.

Лечение ларингита у новорожденного нужно проводить в детском отделении, так как течение болезни часто непредсказуемо и возможно развитие серьезных осложнений. Отказываться от госпитализации нельзя.

Лечение ларингита в легкой форме у годовалого ребенка проводится амбулаторно. При состоянии средней тяжести и появлении признаков дыхательной недостаточности ребенку показана срочная госпитализация.

Использование медикаментов

У детей лечение осуществляется с применением различных лекарственных средств. Выбор препаратов для лечения ларингита у грудных детей зависит от микробного агента, вызвавшего заболевание.

Антибиотики показаны при стрептококковых и пневмококковых инфекциях (пенициллиновая группа), антивирусные препараты — при заболевании вирусной этиологии. Подробнее про антибиотики при ларингите →

В качестве симптоматических средств ребенку назначают ненаркотические анальгетики для снижения температуры (Аспирин, Парацетамол) и противокашлевые препараты.

Если ларингит у ребенка в 4 месяца и младше сопровождается мучительным сухим кашлем, хорошо помогает Либексин в виде детского сиропа. Ларингит у годовалого ребенка, страдающего упорным кашлем, нарушающим сон, хорошо лечится противокашлевым препаратом Тусупрекс, входящим в состав комплексной терапии.

Быстро снимают отек и воспаление сиропы, сделанные на основе лечебных трав, например, Эреспал (нельзя детям до 2 лет). При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия (Гемодез, Реополиглюкин).

Спазмолитики хорошо сочетать с противокашлевыми средствами при сильном сухом кашле. Кроме того, назначают иммуномодуляторы и антигистаминные препараты. При тяжелом течении и осложнениях ларингита у малыша применяется гормональная терапия.

Как лечить ларингит у годовалого ребенка? В этом возрасте для разжижения слизи в стационаре часто назначают орошение гортани протеолитическими ферментами с последующим введением лечебных масел для смягчения слизистых. При наличии корок в гортани иногда используют внутрь раствора иодида калия каплями, в дозе, назначенной врачом.

Лечение ларингита у детей до года может проводиться с применением ингаляций, но только после разрешения педиатра.

При ларингите у месячного ребенка используются такие безобидные средства, как сода, физиологический раствор, картофельный отвар. Кастрюлю с горячей жидкостью нужно поставить около кроватки младенца на безопасном для него расстоянии.

Ларингит ребенку 3-месячного возраста можно лечить травяными ингаляциями с использованием эвкалипта, ромашки, шалфея. Эффективны масляные ингаляции при ларингите у 8-месячного ребенка, например, с применением облепихового масла.

Большое значение для терапии заболевания имеет соблюдение некоторых правил ухода за ребенком:

  1. Обильное теплое питье, в том числе несколько ложечек минеральной воды между кормлениями.
  2. Увеличение числа кормлений при ларингите у 4-месячного ребенка и младше. Добавление меда в сцеженное теплое грудное молоко можно при ларингите у ребенка 9 месяцев. Морковный сок с добавлением меда, если ларингитом болен 10-месячный ребенок.
  3. Создать комфортную обстановку, в том числе не допускать беспокойства и плача, особенно у детей первых трех месяцев жизни.
  4. Нахождение младенца в хорошо проветриваемой комнате с достаточной влажностью воздуха.
  5. После кормления нельзя сразу класть малыша в кроватку. В течение получаса он должен находиться на руках у мамочки в вертикальном положении, чтобы исключить желудочно-пищеводный рефлюкс.

Профилактика

Вылечить болезнь всегда сложнее, чем предупредить. Поэтому нужно знать следующие простые меры профилактики:

  • отсутствие контактов малыша с членами семьи, болеющими ОРВИ;
  • своевременное лечение респираторных инфекций;
  • поддержание в семье комфортной психологической обстановки;
  • частое проветривание комнаты малыша, регулярная влажная уборка в ней, запрет курения членам семьи;
  • исключение контакта с аллергенами;
  • закаливание;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • адаптогены и витамины в переходные сезоны года, согласованные с доктором;
  • тонизирующий и общеукрепляющий массаж 2—3 курса в год;
  • одевание младенца по погоде, не допуская перегрева или переохлаждений.

Ларингит у грудничка является опасной патологией, чреватой страшными осложнениями, вплоть до летального исхода. При первых признаках неблагополучия нужна консультация врача. Самолечение недопустимо. Состояние малыша может ухудшиться очень быстро, поэтому так важно врачебное наблюдение и своевременное лечение.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о ларингите

Симптомы и лечение ларингита у грудничка

Ларингит считается распространённым заболеванием, как среди детей, так и у взрослых. Характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани и прилегающих к ней голосовых связок. Для взрослого человека при правильной терапии особой опасности заболевание не несёт, а вот для детей может таить серьёзную опасность. В первую очередь тем, что у новорождённых и детей до трёх лет слизистая оболочка имеет рыхлую основу и это позволяет ей беспрепятственно отечь и перекрыть весь просвет гортани, в результате чего малыш может попросту задохнуться.

Из-за чего возникает ларингит? ↑

Малыш ещё совсем не успел окрепнуть, а уже случилась данная напасть, что же повлияло на развития заболевания? Существуют основные факторы, которые могут способствовать развитию ларингита:

Читать еще:  Чем и как лечить гнойные сопли у взрослых и детей

  • переохлаждение;
  • вирусная инфекция;
  • вдыхание крохой загрязнённого, чрезмерно холодного или сухого воздуха;
  • перенапряжение голосовых связок в основном в виде сильного крика малыша;
  • аллергическая реакция на пыль, краску, шерсть животных и т.д.;
  • врождённая слабая сопротивляемость дыхательных путей;
  • рефлекторное сокращение гортани, как результат приёма различных препаратов, например, в виде аэрозолей.

Частым возбудителем болезни у грудничка является наличие дифтерийной палочки, стрептококка, стафилококка или вируса парагриппа.

На что следует обратить внимание? ↑

Симптомы ларингита у грудничка возникают, как правило, внезапно чаще на рассвете. К общей картине добавляется испуг ребёнка, который засыпал здоровым, а проснулся из-за затруднённого дыхания. Симптомы болезни схожи с различными простудными заболеваниями, единственное главное отличие, которое не терпит отлагательства в медицинской помощи — это отёк гортани. Из-за того, что просвет у ребёнка небольшой, часто на фоне ларингита развивается ложный круп или стеноз гортани, который затрудняет возможность дыхания и требует вызова скорой помощи. Также симптомы ларингита у грудничка следующие:

  • резкое повышение температуры;
  • хрипы в голосе или полное его отсутствие;
  • тревога и беспокойность ребёнка;
  • сильный сухой кашель со свистом;
  • боль при глотании;
  • бледность кожных покровов;
  • учащённое и при этом затруднённое дыхание поверхностного характера, одышка.

Внимание! Если кожа малыша вокруг рта приобрела багрово-синий оттенок — это первый симптом удушья, требующий незамедлительной помощи медицинского работника!

Чем помочь крохе до приезда врача? ↑

Нервозность, растерянность и испуг, главные враги родителей, в этом состоянии забываются все навыки первой медицинской помощи и могут быть упущены необходимые минуты помощи.

Успокойтесь сами и успокойте малыша

  • Первое, что необходимо сделать — это вызвать скорую помощь, после чего успокоить ребёнка и себя, а далее следовать чётко по инструкции.
  • Раздеть малыша, а точнее, освободить грудную клетку от одежды.
  • Быстро открыть в ванной комнате горячую воду, для того, чтоб при помощи пара воздух стал влажным, и находиться там с новорождённым. Увлажнённым воздухом значительно проще дышать пересохшей, отёчной гортанью. Второй вариант увлажнить воздух, развесив влажные полотенца или простыни по комнате, но эта процедура требует более длительного времени.
  • До приезда скорой, давать тёплое щелочное питьё (минеральная вода без газа или молоко со щепоткой соды). Щёлочь помогает снять отёк и облегчить дыхание.
  • Подготовить вещи для госпитализации в больницу.

Как лечить? ↑

Если ларингит развился внезапно в острой форме и вызвал приступ удушья у ребёнка, дальнейшая терапия будет производиться в больнице. Процесс лечения может занять от трёх-четырёх дней до нескольких недель. В стационаре ларингит у грудничка лечат при помощи ингаляций со специально подобранными препаратами, а также инъекциями. В экстренном случаи, при необходимости срочного снятия отёчности крохе вводят но-шпу с папаверином или тавегилом. Если наблюдается резкое ухудшение состояние и сильная асфиксия новорождённый переводят в палату интенсивной терапии и интубируют, то есть вводят в трахею трубочку при помощи разреза для возможности освобождения дыхания (это крайняя мера, применяется редко).

В случае, когда болезнь не проявляет себя столь яро, необходимость в госпитализации отсутствует и врач назначает лечение в домашних условиях.

Важно! Не в коем случае не назначайте медикаменты для лечения новорожденного самостоятельно! Все препараты должны применяться только по строгой рекомендации врача.

В основном педиатр назначает ингаляции при помощи небулайзера с раствором эуфиллина или преднизолона, а также с минеральными водами без газа (боржоми, нарзана).

Назначать лечение должен врач

Также при ларингите у грудничка лечение предусматривает покой, постоянный контроль взрослых, хорошо проветренное помещение и увлажнённый воздух.

Антибиотики назначают в таком возрасте с крайней осторожностью и при острой необходимости. Возможно применение сиропов против кашля, согласно дозировке от массы тела, так как ларингит практически всегда им сопровождается. При повышенной температуре лечение дополняют жаропонижающими средствами в основном в виде свеч, так как они быстрее всасываются в кровь и раньше действуют, чем сиропы. Все препараты применяют в строгой дозировке и внимательно отслеживают на отсутствие аллергической реакции.

Очень важно довести лечение до конца, так как коварность заболевания заключается в возможном его перерождении в хроническую форму и тогда крохе придётся противостоять ларингиту последующие годы, неоднократно. А ведь нет ничего ценнее на свете, чем здоровый и весёлый малыш!

Ларингит у грудничка: лечение и профилактика

Ларингит представляет собой отек слизистой гортани, что может быть спровоцировано перенапряжением, перегреванием или переохлаждением, инфекцией. Болезнь чаще всего диагностируется у детей, что обуславливается различиями строения дыхательных путей детей и взрослых. Далее рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей. Грудничков обязательно нужно показывать врачу, самолечение недопустимо, все терапевтические мероприятия должны проводиться в стационаре.

Основные причины

Ларингит у грудничков и детей постарше в большинстве случаев вызван вирусными инфекциями. По мнению известного педиатра и телеведущего, доктора Комаровского, в 99,9 % случаев источником болезни является вирусный возбудитель. Ларингиту сопутствует грипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, паракриппозный вирус. Все эти болезни имеют схожие причины возникновения и симптомы. Лечение ларингита у грудничка проводится обычно в стационаре, если болезнь возникла впервые или протекает в тяжелой форме, с осложнениями. В других случаях возможно лечение в домашних условиях.

Наиболее высокая заболеваемость отмечается в возрасте от шести месяцев до двух лет. В этом возрасте болезнь диагностируется у трети детей с острым респираторным заболеванием. Причины состоят в несовершенстве дыхательной системы малышей, неприспособленности к вредным внешним факторам и инфекциям. Провоцирующими факторами являются вдыхание пыльного воздуха, слабый иммунитет, резкая смена климата, травмы слизистой гортани, аллергическая реакция, переохлаждение организма, пассивное курение, генетически узкие дыхательные пути, сложные роды или родовые травмы.

Формы ларингита

Болезнь классифицируется по форме протекания. Катаральная форма — самая простая и распространенная. Появляются симптомы, которые характерны для большинства инфекционных болезней у детей, а именно сухой кашель, сиплость голоса и незначительное повышение температуры. В этой форме ларингит тоже требует квалифицированной медицинской помощи, так как последствиями могут стать временная потеря голоса и развитие дыхательной недостаточности.

Стенонизирующая форма сопровождается уменьшением просвета гортани. Чаще всего болезнь в этом случае вызывает проблемы с дыханием. Помощь квалифицированного педиатра требуется обязательно. Гипертрофическая форма ларингита развивается и самостоятельно, и как осложнение катаральной. Характеризуется вероятной потерей голоса и сильным изменением его тембра, сиплостью. Атрофический ларингит чаще диагностируется у взрослых. Отличается от других форм истончением слизистой гортани.

Геморрагический ларингит развивается при индивидуальных патологиях кроветворных органов или токсическом гриппе. Сначала появляется сухой кашель, при переходе во влажный в мокроте обнаруживаются сгустки или прожилки крови. Дифтерийная форма развивается четко с миндалин в гортань. Визуально на слизистых наблюдается белый налет, который, отслаиваясь, может стать причиной закупорки дыхательных путей. По симптоматике болезнь в этом случае напоминает стрептококковые инфекции. Флегмозная (гнойная) форма встречается редко. Развивается из катаральной и характеризуется значительным усилением всех симптомов.

Начало болезни

Чаще всего появляются в межсезонье симптомы ларингита у грудничка. Рекомендации родителям по профилактике основываются на укреплении иммунитета ребенка именно в этот период. Развитию респираторных инфекций, на фоне которых возникает болезнь, способствуют колебания влажности и смена температуры. Вирусы активизируются и в период тепла, а именно в начале весны и осени. Зимой дети болеют реже. Очень стремительно появляются симптомы ларингита у грудничка. Лечение и формы болезни будут рассмотрены далее более подробно. В остром периоде болезнь может доходить до четвертой степени тяжести.

Первая стадия

Симптомы легкого ларингита обычно выражены слабо. В данном случае болезнь проявляется только в периоды беспокойства или физической активности. Дыхание учащается, становится шумным, возникает одышка на вдохе. За счет одышки в крови нет избытка углекислого газа, так что организм может самостоятельно поддерживать нормальный состав крови. Такое состояние у детей длится до двух суток.

Вторая степень

В дальнейшем усиливаются симптомы ларингита у грудничка. Лечение, начатое своевременно, поможет быстро купировать заболевание. Дыхание на второй стадии становится шумным, одышка возникает и в спокойном состоянии, а на вдохе становится постоянной. Работа дыхательных мышц учащается, что компенсирует недостаток кислорода. В области грудной клетки может наблюдаться втягивание мягкой ткани, которое усиливается при напряжении.

Читать еще:  Как быстро вылечить насморк и кашель в домашних условиях

Дети при этом ведут себя беспокойно, плохо спят и могут отказывать от пищи. Кожные покровы становятся бледными, а область вокруг рта — синеватой. Сердцебиение учащается. Эта стадия продолжается до трех — пяти суток. Ларингит проявляется приступами или присутствует постоянно. Лечение на этой степени уже проводится в условиях стационара.

Третья стадия

Как уже понятно, взаимосвязаны симптомы болезни и степени тяжести. Признаки ларингита у грудничка на этой этапе уже явно выражены. Дыхание ребенка учащается, работа дыхательной системы усиливается, дыхание становится неритмичным, обмен веществ нарушается, а кровообращение ухудшается. Состояние ребенка становится тяжелым. Кроха то становится сонливым и заторможенным, то ведет себя беспокойно и раздражительно. Голос становится тихим и осипшим.

Одышка присутствует не только на вдохе, но и на выдохе. Кашель сначала громче обычного, но постепенно становится поверхностным. Дыхание часто сменяется на поверхностное, может быть шумным и неритмичным. Живот резко втягивается. Симптомы накопления углекислого газа в организме становятся выраженными. При прослушивании можно услышать грубые шумы, после чего дыхание ослабляется. Может упасть артериальное давление, тон сердца становится приглушенным и учащается. Лечение проводится в больнице.

Стеноз последней стадии

Симптомы и методика лечения ларингита у грудничка взаимосвязаны. На последней стадии болезнь очень опасна, а состояние ребенка оценивается как очень тяжелое. Могут появиться судороги, снизиться температура и даже развиться кома. Дыхание учащенное, может наблюдаться его отсутствие, сердечный ритм замедляется. На этой стадии состав крови изменяется до критических показателей. Стеноз последней стадии может дополниться серьезной интоксикацией и осложнениями. Обязательно нужно вызывать скорую, даже если ребенок не кажется сильно больным.

Диагностика ларингита

Диагностика обычно не вызывает проблем, так как при ларингите гортань опухает, а анализы показывают полную картину заболевания. При появлении первых же симптомов необходимо вызвать врача на дом. Поставить точный диагноз грудничку может только квалифицированный специалист на основании лабораторных анализов. Основными методами диагностики являются изучение анамнеза, физикальный осмотр, прослушивание легких, при необходимости проводится исследование мокроты и крови.

Визуальный осмотр врач проводит эндоскопом. При этом можно выявить сужение просвета гортани, наличие отека и покраснения, гнойный или слизистый налет. Забор мазка со слизистой гортани производится, чтобы определить возбудителя заболевания. Общий анализ крови помогает обозначить вирусное или бактериальное происхождение ларингита. Во время общего осмотра малыша врач отметит изменения в размере лимфоузлов и наличие болевых ощущений в области гортани. На основе полученной информации можно поставить окончательный диагноз и определить тактику терапии.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением ларингита у маленьких детей является развитие стеноза, то есть последней стадии болезни. Опасными последствиями также являются пневмония, трахеит, бронхит, ангина, сепсис, атрофия гортани, развитие опухолей доброкачественного характера, гнойная флегмона шеи или переход болезни в хроническую форму. Возможные осложнения очень опасны, поэтому при ларингите у грудничка лечение (адекватное и своевременное) очень важно.

Первая помощь ребенку

Лечение ларингита у грудничков нужно начинать с первой помощи при приступе. Из-за небольшого диаметра гортани и особенностей ее расположения у маленьких детей болезнь может спровоцировать приступы удушья. При внезапном затруднении дыхания необходимо оказать первую помощь. Ребенка раздевают выше пояса, а затем фиксируют в вертикальном положении. Можно положить под голову подушку, чтобы малыш полусидел.

Нужно открыть окно, чтобы в комнате было достаточно свежего воздуха. Увлажнить воздух можно с помощью специального прибора или воспользовавшись бабушкиным методом — развесить на радиаторах отопления влажные полотенца. Можно набрать ванну горячей воды или включить душ, а затем занести грудничка в комнату, чтобы ребенок подышал влажным воздухом. По доктору Комаровскому, лечение ларингита у грудничка должно проводиться только в помещении с влажным и прохладным воздухом. Температура в комнате, где постоянно находится малыш, должна составлять около 18-22 градусов.

Ребенка также нужно дать попить щелочной минеральной воды или молока с пищевой содой. Можно поить компотом из сухофруктов или теплой водой. Детям старше двух лет на икроножные мышцы накладывают горчичники. Если температура не повышена, то можно сделать горячую ванночку для ног. При повышении температуры тела ребенку дают жаропонижающее. В случае остановки дыхания нужно вызвать рвоту, надавив пальцем или ложкой на язык.

Совсем маленьким детям или тем, у кого точно есть аллергия на что-то, сразу рекомендуется дать антигистаминное средство. Это может немного улучшить состояние ребенка и уберет отечность. Все эти действия рекомендуется проводить до приезда скорой. Приступы болезни повторяются, так что после первого не следует расслабляться, потому что второй приступ может оказаться сильнее.

Госпитализация при ларингите

Если диагностирован ларингит у грудничка, как помочь крохе определят врачи. В домашних условиях родители могут только облегчить приступ до прибытия медиков, но лечение совсем маленьких детей (или если болезнь возникла впервые) проводится только в стационаре. При острой форме болезни врачи быстро снимут отек и сделают необходимые ингаляции. Возможно, ребенку назначат терапию антибиотиками.

При тяжелой форме болезни в больнице могут интубировать трахею или делать искусственную вентиляцию легких. Это касается серьезного отека гортани. В таком ситуации поможет только врач. Без медицинской помощи ребенок может погибнуть. Малышу поставят трахиосистему для восстановления дыхания. Система состоит из трубки, вставленной в разрез на шее. Когда состояние нормализуется, трубку удалят. Лечение ларингита у грудничка далее будет проводиться медикаментами.

Лечение ларингита

В домашних условиях лечение ларингита у грудничка проводится только в том случае, если стадия болезни позволяет, а у ребенка уже были приступы, так что родители способны адекватно проводить терапию. Если ингаляции не противопоказаны, то их нужно делать в домашних условиях, но в некоторых случаях этого будет недостаточно. Медикаментозное лечение ларингита у грудничка проводится только по показаниям врача.

Обычно назначаются антигистаминные (особенно при аллергической природе болезни), антибиотики (при выявлении в анализах бактерий), средства от кашля (нельзя применять при наличии мокроты), отхаркивающие средства и муколитики (при влажном кашле). Антибиотики подбирают в соответствии с возрастом ребенка. Также в стационаре может быть назначено гормональное лечение.

У детей до года острый ларингит особенно опасен. Обязательно нужно вызвать врача на дом при затруднении дыхания, повышении температуры и беспокойном поведении малыша. Если начался приступ, то лучше вызвать скорую помощь, а не дожидаться прихода районного педиатра.

Режим при ларингите

При лечении в домашних условиях ребенку нужно обеспечить постельный режим и минимальное напряжение голосовых связок. Заставить малыша молчать не получится, но нужно постараться, чтобы он говорил хотя бы шепотом. При этом гортань восстанавливается достаточно быстро, а количество дефектов развития голосовых связок, которые только формируются, стремится к нулю. В комнате должна соблюдаться оптимальная температура и влажность воздуха. Нужно регулярно делать влажную уборку и проветривать помещение, при необходимости следует использовать увлажнитель и убавить интенсивность отопительных приборов. Питание должно быть таким, чтобы не раздражать горло. Пить показано максимально обильное. Это позволит быстрее пройти стадию сухого кашля и уменьшить токсическое влияние на организм.

Хронический ларингит

При отсутствии адекватного лечения или в том случае, если болезнь осталась недолеченной, может развиваться хронический ларингит. Проблемы с горлом или голосовыми связками при этом развиваются медленно, ребенок постоянно чувствует необходимость откашляться. Кстати, хронический ларингит у взрослых часто является профессиональным заболеванием, к которому склонны те, кто по долгу службы много говорит, то есть певцы, актеры, педагоги.

Меры профилактики

Как уберечь грудничка от ларингита? Чтобы обезопасить ребенка, нужно не давать ему пить холодное, одевать по погоде и только в одежду из натуральных тканей, соблюдать правила гигиены, избегать инфекций, регулярно проводить влажную уборку в доме, поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, заниматься закаливанием, не лечить простудные и другие заболевания самостоятельно. Также нужно периодически посещать участкового педиатра для проведения плановых осмотров.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector