Список болезней носа с характерными для них симптомами

Рак носа: злокачественные опухоли полости и пазух, шансы на излечение, распознавание болезни на раннем этапе

Рак носа представляет собой разнородную группу онкологических процессов, объединенных схожими клиническими проявлениями и происхождением. Локализация опухолей — верхние дыхательные пути, гайморовы и лобные пазухи, структуры решетчатого лабиринта. Клинические варианты: новообразование из соединительной ткани (почти 74% случаев) или из эпителиальных клеток (оставшиеся клинические ситуации).

На долю онкологии носа приходится не более 3% всех первичных новообразований головы. Насчитывается порядка 58 разновидностей рака (так называемые гистологические типы). Наиболее распространены: плоскоклеточный рак на носу, карцинома полости носа или аденокистозный рак полости носа, рабдомиосаркома. В редких случаях встречаются лимфомы с характерными симптомами, меланома кожи носа и меланома в носу. Последняя встречается реже, чем иные опухоли, и отличается менее агрессивным течением, чем в других локализациях.

Рак и причины его развития (этиология и патогенез)

Рак на слизистой носа, а также неоплазии (новообразования) пазух всегда ассоциированы с предшествующими патологическими предраковыми процессами.

Следующие состояния повышают риск формирования опухолей в разы:

  1. Папилломатоз. Развивается по причине поражения слизистых оболочек вирусом папилломы человека. Новообразования провоцируются только онкогенными штаммами.
  2. Полипоз. Полип — образование соединительнотканного характера. Имеет склонность к злокачественной трансформации. Провоцирует выраженную симптоматику, схожую с проявлениями классического ринита.
  3. Гемангиома. Сама склонности к озлокачествлению не имеет, но повышает риск развития рака в будущем.
  4. Длительное течение хронического фронтита, гайморита с частыми рецидивами.
  5. Аденома слюнной железы.
  6. Гиперплазия слизистой носа. Определяется утолщением слизистой носа и развитием активного процесса деления клеток (локальной пролиферации). Этот процесс может перейти в образование опухоли.
  7. Язвы и перфорации перегородки носа. Обуславливают становление рака с типичными симптомами.

Ярко выраженный предраковый период позволяет больному вовремя среагировать и обратиться к врачу. Однако большая часть пациентов обращается к отоларингологам, когда онкопатология достигает 3-4 стадии и трудно поддается лечению. Отчасти это связано с отсутствием программы раннего скрининга (обследования на предмет наличия опухолей) в странах СНГ, отчасти недостаточной культурой здоровья населения.

Помимо непосредственных причин развития рака существуют и факторы риска:

  • Постоянное вдыхание канцерогенных веществ.
  • Частые ожоги слизистых оболочек (термические, химические).
  • Неграмотное удаление полипозных образований.

Согласно профильным исследованиям, процессы описанного рода предшествуют развитию рака в 57% случаев.

Патогенез болезни связан с нарушением процессов деления и самоуничтожения клеточных структур в результате реализации генетической программы.

Выделяют три гистологических варианта рака носа и околоносовых пазух. Симптомы и картинки представлены ниже.

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак носа;
  • неороговевающая разновидность (высокодифференцированный вариант, низкодифференцированный и такое заболевание, как анапластический рак носа);
  • базалоидное новообразование.

Подразделить неопластический процесс можно по распространенности.

Другое основание классификации — характер процесса. Выделяют первичную онкопатологию (развивается непосредственно из клеток слизистой) и вторичную разновидность (анатомические структуры носа поражаются метастазами отдаленной опухоли).

Симптоматика

Клиническая картина зависит от локализации онкологии. Возможны следующие варианты:

  • рак на слизистой носа, ограничивается верхними дыхательным путями;
  • опухоль на коже;
  • онкология гайморовой пазухи, иных околоносовых пазух.

Образования слизистых оболочек

Характеризуются слабовыраженной клиникой на первых этапах становления процесса. Среди симптомов:

  • Жгучие боли.
  • Формирование небольшого узла в носовой полости. Пальпируется самим пациентом. Может быть ошибочно принят за разорвавшийся сосуд или слизистую корку.
  • Образование корочек или корки в носу при раке на развитых стадиях. Объясняется распадом новообразования и застыванием некротического экссудата (жидкости, в которую превращается отмирающая опухоль).
  • Заложенность, невозможность носового дыхания. По мере роста образования симптом усугубляется.
  • Кровотечение при высмаркивании. Указывает на рак в носу в случае наличия сопутствующих проявлений.

Признаки или симптомы рака слизистой носа неспецифичны. Необходима дифференциальная диагностика. Схожим образом проявляется носоглоточная меланома и многие другие опухоли.

Меланоцитарные опухоли

Меланокарцинома или злокачественная меланома носа определяется такими проявлениями:

  • Пятно на носу (разного характера: эритематозное, пигментное).
  • Образование уплотнения. Если появилось уплотнение на кончике носа, нужно проводить биопсию и исследование забранного образца тканей.
  • Распространение процесса на здоровую кожу. Прогноз распространенных на окружающий эпидермис вариантов рака кожи носа более серьезен.
  • Боли в месте поражения.

Признака рака кожи носа неспецифичны, но опухоль легкодоступна для исследования, поэтому можно быстро поставить верный диагноз.

Новообразования пазух

Трудно отграничиваются от обычных ринитов, поскольку процесс залегает глубоко. Среди симптомов онкологического процесса в носовых пазухах выделяют:

  • Сильные боли в голове.
  • Боли в пазухах давящего характера. Усиливаются в наклонном положении тела.
  • Насморк, заложенность, невозможность носового дыхания.
  • Кровотечения из носа неясного происхождения.
  • Нарушения зрения (на поздних стадиях, при прорастании опухоли в орбиту).
  • Фантомные запахи.
  • Истечение гноя из носовых ходов.

Симптомы рака околоносовых пазух не дают информации о характере процесса. Нужны диагностические исследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится отоларингологом. При наличии данных за возможный онкологический процесс показана дополнительная консультация онколога. Первичные мероприятия ложатся на плечи ЛОР-врача.

  • Устного опроса пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Выявление симптомов болезни может происходить с помощью стандартных анкет-опросников.
  • Сбора анамнеза. Устанавливаются факты наличия предраковых заболеваний, травм и операций в прошлом, пункций пазух.
  • Орофарингоскопии (рутинное исследование, осмотр рта и глотки с помощью шпателя).
  • Риноскопии (нетравматичный и безболезненный способ оценки наружных отделов носовых ходов).
  • Магнитно-резонансной томографии предполагаемой опухоли. Оцениваются решетчатый лабиринт, придаточные пазухи, основание черепа, глазницы.
  • Пункции пазух с исследованием полученной жидкости (биоптата).
  • Анализа крови общего. Дает картину выраженного воспалительного процесса с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов, низким гемоглобином.
  • Исследования крови биохимического.
  • Электрокардиографии.

По показаниям, при подозрениях на метастатический рак, назначается:

  • УЗДГ.
  • ЭХО-КГ.
  • МРТ или КТ-диагностика органов грудной клетки, брюшной полости.

Перечень исследований определяется врачом, исходя из локализации предполагаемого патологического процесса, его стадии.

Дифференциальная диагностика

Проводится со следующими состояниями и патологиями: гайморит, фронтит, полип, кисты гайморовых пазух, остеомиелит челюстей, гемангиома, лимфома, ангиофиброма. Болезни обладают схожей симптоматикой с раком носа.

Указанными выше методиками удается установить характер патологии. По признакам болезни носа ставится диагноз и назначается лечение.

Стадии онкопатологии

Стадии определяются степенью распространенности заболевания, то есть таким фактором, как переход болезни на соседние анатомические области.

  1. Т1. Первая стадия. Опухоль малых размеров. Хорошо отграничена, хотя и растет инфильтративно (прорастает в соседние ткани). Распространяется на слизистых оболочках носовой полости. Кость не вовлечена.
  2. Т2. Второй этап. В патологический процесс вовлекается твердое небо.
  3. Т3. Опухоль больших размеров. Прорастает в орбиту глаза или в гайморову пазуху. Поражены регионарные лимфатические узлы.
  4. Т4. 4 стадия рака носа или рака кожи носа. Новообразование любых размеров, имеет отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса (метастазы).

Этап онкопатологии устанавливается по результатам гистологической оценки образца тканей.

Частыми мишенями метастазов выступают: органы брюшной полости, легкие, головной мозг, глаза, позвоночник.

Методы терапии

Лечение во всех случаях комбинированное. Заключается в хирургическом тотальном или субтотальном иссечении тканей новообразования, радиотерапии, химиотерапии при раке носа.

Тотального устранения неоплазии достигнуть не удается: новообразование растет сквозь ткани, определить, где здоровые клетки, где нет — невозможно. Для возобновления процесса достаточно нескольких оставшихся клеток.

  • Радиолечение. Дозами по 30-70 Гр на основную опухоль.
  • Химиотерапия. Проводится препаратами платины (Цисплатином), иными цитостатическими средствами. Обычная схема — использование нескольких химиопрепаратов в комплексе.

Эффект от терапевтического воздействия определяется по критериям, определенным Всемирной Организацией Здравоохранения:

  • Полный эффект. Полное устранение очага злокачественной трансформации на срок не менее месяца.
  • Частичное действие. Уменьшение основного очага не менее чем наполовину. Сокращение объема измененных тканей.
  • Стабилизация состояния. Прекращение роста опухоли со стабилизацией общего состояния пациента.
  • Прогрессирование. Рост неоплазмы, появление новых очагов.

При наличии положительной динамики рекомендуется закапывать АСД-2 в нос (АСД-2 —иммуномодулятор, нормализующий защитную функцию организма на местном уровне).

При невозможности излечения и плохом прогнозе показана паллиативная помощь с восстановлением основных значимых функций: жевания, глотания, дыхания, речи.

Такой метод лечения, как устранение рака носа и кожи носа народными средствами, не применяется. Это пустая и опасная трата времени.

Благоприятный при выявлении процесса на ранних стадиях (Т1, Т2). Пятилетняя выживаемость достигает 80-85%. На 3 стадии пятилетняя выживаемость определяется числом в 35%. Четвертая стадия ассоциирована с неблагоприятным прогнозом, выживаемость — 3-5 лет (усредненный срок). Порог перешагивает 30% больных.

Профилактика

Специфические методы профилактики отсутствуют. Основная рекомендация — своевременно лечить воспалительные и иные предраковые патологии носовой полости и околоносовых пазух. В том числе показано хирургическое лечение полипов с тотальным удалением новообразований.

В послеоперационном периоде нужно поддерживать иммунную систему в тонусе.

Рак носовых структур — малораспространенная злокачественная патология. Хорошо поддается лечению только на ранних стадиях. При обнаружении симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих онкологию, нужно без промедлений обращаться к отоларингологу.

Общая характеристика болезней носа

Существует множество заболеваний, затрагивающих носовую полость, носоглотку и придаточные околоносовые пазухи. Они могут иметь самую разную природу, механизм образования, характер течения и степень опасности. Практически каждый человек в течение жизни сталкивался хотя бы с одним из них. Определением и лечением данных заболеваний занимается врач-отоларинголог или, как его еще называют, ЛОР.

Развитие заболеваний носа

По месту локации патологического процесса заболевания носа и околоносовых пазух имеют определенные различия. Их можно разделить на три категории:

  1. заболевания наружного носа;
  2. заболевания полости носа;
  3. болезни придаточных пазух носа.

Кроме того, эти процессы могут затрагивать головной мозг, провоцируя возникновение внутричерепных осложнений.

Природа насморка

Симптомы многих болезней, протекающих в носовой и пазушной полостях, схожи между собой. В связи с этим, самостоятельное определение диагноза затруднительно, для точного выяснения природы и локализации заболевания требуется профессиональная диагностика с применением специального оборудования. От этого будет зависеть способ лечения, поскольку болезнь может быть:

Читать еще:  Флемоксин и флемоклав: в чем разница, что лучше

  • инфекционным заболеванием бактериального, вирусного или грибкового характера;
  • воспалением слизистой оболочки, вызванным травмой механического, химического, термического и иного характера;
  • аллергической реакцией на раздражители респираторного свойства (пыльца, пыль, шерсть и т.п.);
  • осложнением других болезней, в том числе не связанных с органами дыхания;
  • выражением онкологических изменений в некоторых областях.

Разумеется, при таком диапазоне причин и характеристик, единого лечения быть не может. Также очевидно, что устранить симптомы таких болезней не только недостаточно, но и маловероятно.

Самолечение может усугубить ситуацию, например, если воздействовать на симптомы аллергического характера некоторыми народными средствами, или лечить вирусную инфекцию антибактериальными препаратами.

В этом случае заболевание не только не пройдет, но и может перейти в более тяжелую форму, а у организма выработается устойчивость к применяемым препаратам.

Кажущаяся простота и очевидность протекающих в носу патологических процессов крайне обманчива. Пренебрегать лечением данных болезней, недооценивая их, очень опасно. Один только насморк может быть следующих видов:

  • острый;
  • хронический;
  • хронический атрофический;
  • хронический гипертрофический;
  • вазомоторный аллергический;
  • озена.

Как отличить один от другого, и какие средства лечения выбрать, должен определять специалист, тем более что насморк не всегда является самостоятельной проблемой, нередко он указывает на наличие иной лор-болезни. Различные виды синусита, например, могут приводить к осложнениям, опасным для жизни. Вовремя обращенное внимание на такой симптом, как насморк, поможет выявить болезнь на ранней стадии и вылечить ее, затратив меньше усилий при наибольшей эффективности.

Общая симптоматическая картина

Многие болезни носа и придаточных пазух имеют схожие симптомы. Это связано с тем, что в первую очередь поражается слизистая оболочка. Ее реакция на патологический процесс идентична – она усиливает работу, иногда претерпевает некоторые изменения. В результате у человека наблюдается:

  • интенсивное выделение слизи из носа;
  • нарушения дыхательной функции носа;
  • развитие отека слизистой носа;
  • отечность лица;
  • общее недомогание, болезненное состояние организма;
  • иногда (особенно при острой форме) может повышаться температура тела;
  • заложенность носа (иногда ушей), изменения голоса, гнусавость;
  • головные (реже зубные) боли;
  • нарушения аппетита, сна;
  • полная или частичная утрата обоняния и т.д.

Симптомы, в зависимости от вида лор-болезни, могут иметь некоторые отличия или характерные особенности. Однако из общей картины понятно, что опираясь только на нее, определить заболевание практически невозможно. Такими проявления бывают у простуды, ОРВИ, фронтита и многих других болезней. Для постановки диагноза применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также лабораторные исследования, аллергопробы и др.

По длительности и частоте проявления симптомов можно разделить все заболевания по степени развития на:

Как правило, недавно появившиеся, умеренно выраженные симптомы говорят о первичной стадии, ярко выраженные, длящиеся порядка трех недель – острая форма, и повторяющиеся 3 – 4 раза в год указывают на хроническую форму заболевания.

Виды заболеваний носа и их лечение

Все заболевания носовой области можно разделить на заболевания непосредственно самого органа и внутренних полостей и пазух. Заболевания носа легче поддаются лечению, так как возможен доступ местных средств, и приносят меньше осложнений внутреннего характера, однако часто имеют визуальную выраженность.

Болезни наружного носа

Эти заболевания поражают наружную часть носа и прилегающих к нему участков кожного покрова и желез. В отличие от недугов, зарождающихся в придаточных пазухах и носовой полости, болезни наружного носа становятся заметными сразу. Они в большинстве случаев сопровождаются болевыми ощущениями и дискомфортом, определяются визуально. На примере наиболее распространенных заболеваний этого вида рассмотрим их симптоматику и лечение:

Рожистое воспаление. Или как его чаще называют – рожа, является инфекционным заболеванием, выражается в отечности и покраснении пораженного участка. У человека воспаляются кожные покровы преддверия носа.

Инфекция стрептококковая, заносится в кожу через микротравмы, такие, как трещины, царапины, расчесы и т.д. Для лечения применяются антибактериальные препараты, к которым стрептококки имеют чувствительность. Антибиотики вводятся внутримышечно или принимаются перорально. Локальное воздействие на пораженный участок носа не имеет смысла.

Фурункул. Встречается довольно часто, в качестве заболеваний наружного носа рассматривается в том случае, если воспаленный волосяной фолликул или сальная железа расположена в области крыльев носа, на его кончике или перегородке.

Выражается в виде четко очерченного уплотнения (гнойной шишки) величиной примерно с горошину. Если одновременно воспаляются несколько волосяных фолликулов или желез, то такое явление носит название – карбункул. Чаще всего гнойник вскрывается хирургически, после чего накладывается специальная повязка, могут быть назначены антибиотики или мази местного применения.

  • Ринофима. Это воспаление, при котором происходит сильное разрастание всех слоев кожи носа. Локализуется в области крыльев и кончика носа. Выражается в виде образования бугров, сильно меняет очертания носа и лица в целом. Может при значительной степени гипертрофии вытягиваться и свисать, препятствуя нормальной дыхательной функции и приему пищи. В качестве лечения применяется хирургическое вмешательство.
  • к оглавлению ↑

    Болезни носовой полости

    Их насчитывается огромное множество. Они затрагивают слизистую оболочку, костные и мышечные структуры, носовые перегородки, сосуды и др. Заболевания носят самый различный характер, могут быть вызваны разнообразными причинами и нуждаться в индивидуальном подходе к лечению. В зависимости от вида болезни, может применяться классическая терапия или хирургическое вмешательство. Иногда медикаментозное лечение назначается в постоперационный период.

    Современные методы хирургического воздействия, как правило, малоинвазивные, низкотравматичные, не требуют длительного восстановления. Некоторые могут проводиться даже в амбулаторных условиях. Медикаментозная терапия назначается индивидуально. Вот лишь некоторые болезни, относящиеся к этой категории:

    • полипы носа;
    • ринит;
    • носовое кровотечение;
    • травмы носа;
    • химический ожог;
    • синехии носовой полости;
    • гематома носовой перегородки;
    • искривление носовой перегородки;
    • инородные тела в носовой полости.

    Любое из этих заболеваний можно и нужно лечить. Лучше делать это после консультации с врачом. Даже применение народных средств следует согласовывать, поскольку в ряде случаев они могут принести вред, а не пользу.

    Пренебрежение лечением даже простого, на первый взгляд, насморка может привести к развитию более серьезных заболеваний, а те, в свою очередь, к опасным осложнениям.

    Многие патологические процессы в придаточных пазухах носа возникают как раз вследствие недолеченных болезней носовой полости.

    Болезни придаточных пазух носа

    Говоря об этой категории заболеваний, в первую очередь предполагают синуситы. Фактически, синусит в переводе с латинского и означает воспаление пазухи. Возникают синуситы вследствие воспаления слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух. В зависимости от того, в какой из них развивается воспалительный процесс, различают такие заболевания, как:

    Возникают они по нескольким причинам. Например, полипы в носу могут являться как следствием воспаления придаточной пазухи, так и его причиной. Частые и/или недолеченные респираторные заболевания тоже могут вызвать воспаление.

    Фронтит. Это заболевание является воспалением в лобной придаточной пазухе. Под воздействием одной из возможных причин происходит воспаление слизистой оболочки. В пазухе начинает скапливаться слизь, которая выводится через носовые ходы. Таким образом, появляется один из симптомов фронтита – насморк. Еще одной характерной особенностью этой болезни является головная боль преимущественно в лобной доле. При наклоне головы вперед боль усиливается.

    Часто при фронтите наблюдается отечность в области лба и глаз. Может ухудшаться зрение и слух. Обоняние, как правило, частично или полностью отсутствует. Сильно затруднено носовое дыхание, нарушается сон и аппетит. Острая форма нередко сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью. На начальных этапах применяется консервативная терапия, при заболевании в более тяжелой форме, а также в случае неэффективности проводимого ранее лечения, назначается хирургическое вмешательство.

    Гайморит. Довольно распространенное заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Симптомы схожи с предыдущим случаем, к ним можно добавить нехарактерную для фронтита зубную боль. Как правило, болевые ощущения возникают в области верхней челюсти. Кроме того, давящая боль в области лба, усиливающаяся по мере нарастания гнойных скоплений в пазухе.

    Гайморит лечиться как консервативным способом, так и путем прокола с последующим дренированием и обработкой пораженной полости. В первую очередь целью терапии является снятие отека слизистой, отток гноя из пазухи, прекращение воспалительного процесса. Активно применяются при лечении гайморита различные физиотерапевтические процедуры.

    Этмоидит. Воспаление решетчатого лабиринта носит название – этмоидит. Возникает по тем же причинам, что и остальные синуситы, симптоматическая картина также идентична. Однако этмоидит опасен своими осложнениями по причине расположения самого решетчатого лабиринта. В непосредственной близости от него находятся глазница, передняя черепная ямка, решетчатые артерии. Поражение данных анатомических структур очень опасно.

    Для лечения применяются сосудосуживающие средства, антибактериальные, противовоспалительные и противогрибковые препараты, как и при других синуситах. В случае перехода заболевания в острую или хроническую форму назначается эндоскопическая операция. Однако ее проведение не избавляет пациента от необходимости принимать послеоперационное медикаментозное лечение. Также часто после операции назначается промывание пазухи с применением специальных растворов.

    Сфеноидит. Это воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Ее расположение характеризуется близостью гипофиза, сонной артерии, зрительного нерва. Закономерно, что при возникновении осложнений, данные структуры находятся под угрозой. Желательно как можно раньше выявить болезнь. На ее наличие указывают такие характерные симптомы, как головная боль в области затылка, при этом слизистые выделения (насморк) часто отсутствуют по той причине, что в данном случае слизь стекает преимущественно по задней стенке носоглотки.

    Принцип лечения в целом такой же, как в предыдущем случае. Врач подбирает медикаментозное лечение в индивидуальном порядке, в случае необходимости назначает оперативное вмешательство. Самостоятельное лечение сфеноидита, как и других синуситов, народными средствами малоэффективно, нежелательно, а иногда просто опасно.

    Болезни носа — что делать и как лечить заболевания

    Нос — это важнейший орган дыхательной системы, от правильной работы которого зависит не только функционирование бронхов и легких, но и состояние организма в целом. В холодное время года заболевания носа встречаются чаще всего. Это объясняется сезонными вспышками простудных и вирусных инфекций. Хронические патологии носа обусловлены несвоевременным и неадекватным лечением острой фазы заболевания.

    Читать еще:  Капли деринат при аденоидах у детей

    Какие заболевания бывают

    Болезни слизистой носа и околоносовых пазух вызывают самые разные причины.

    В зависимости от их характера, можно выделить три группы патологий:

    1. Врожденные заболевания. Этот вид болезней распространен намного шире, чем кажется. У большинства людей имеется незначительное искривление носовой перегородки, что является вариантом нормы и не приводит к развитию каких-либо заболеваний. Но иногда деформации могут быть серьезнее, и в этом случае орган не может полноценно функционировать. Искривление носовой перегородки, сужение носовых путей, свищи и прочие проблемы могут стать причиной хронических болезней носа. В этом случае помочь может только операция.
    2. Травматические заболевания. Травмы такого органа, как нос, отнюдь не являются редкостью. Они бывают открытыми, закрытыми, комбинированными, со смещением и пр. Даже при отсутствии повреждения костной ткани травма носа приводит к обширному отеку, что нередко заканчивается гематомой носовой перегородки.
    3. Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные, грибковые). Это группа болезней слизистой носа и околоносовых пазух встречается чаще всего. В нее входят ринит, синусит, полипы и прочие заболевания.

    Воспалительные заболевания пазух носа

    Рассмотрим патологии, входящие в эту группу.

    Хронический ринит

    Заболевание является осложнением острого ринита, который не был вылечен вовремя или в результате неадекватной терапии затянулся на продолжительный срок.

    Симптомы:

    • периодическая заложенность носа;
    • обильные слизистые выделения;
    • снижение обоняния;
    • храп;
    • головные боли.

    Причины:

    • нелеченный острый ринит;
    • негативное влияние физических и химических раздражителей;
    • скопление гнойных выделений в околоносовых пазухах;
    • патологии кровообращения в слизистой носа.

    Обычно рецидив заболевания происходит ближе к осени, усиливаясь в зимнее время. Весной симптомы насморка начинают исчезать. У детей на фоне заболевания может меняться прикус, возникают стойкие изменения лицевой части черепа, нарушается формирование грудной клетки. Хронический ринит также влияет на снижение слуха.

    Лечение:

    При неэффективности консервативной терапии назначается гальванокаустика.

    Осложнения:

    Аллергический ринит

    Заболевание, характеризующееся нарушением тонуса сосудов в полости носа.

    Симптомы:

    • головные боли;
    • хроническая усталость;
    • снижение работоспособности;
    • сухость и заложенность носа;
    • обильные выделения из носа;
    • зуд;
    • чихание;
    • симптомы конъюнктивита;
    • гнусавость;
    • светобоязнь.

    Причины:

    • профессиональные аллергены (медикаменты, пух и пр.);
    • круглогодичные аллергены (пыль, клещи и пр.);
    • сезонные аллергены (пыльца растений).

    Аллергический насморк способен серьезно усложнить жизнь своему обладателю. Возможно формирование симптомов сосудистого невроза в полости носа — болезни, при которой слизистая начинает неадекватно реагировать на любые внешние раздражители.

    Лечение:

    • исключение контакта с аллергеном
    • сосудосуживающие средства (Нафтизин, Галазолин);
    • противоаллергические средства (Зиртек, Кларитин);
    • симптоматическое лечение и гипоаллергенная диета.

    Осложнения:

    • ухудшение вентиляции легких;
    • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
    • бронхиальная астма.

    Это насморк, характеризующийся образованием в полости носа корочек, которые обладают зловонным запахом.

    Симптомы:

    • заложенность носа;
    • сухость и зуд в носу;
    • полное исчезновение обоняния;
    • зловонный запах из носовой полости и рта.

    Причины:

    • хронические патологии носа и околоносовых пазух;
    • запущенная атрофия слизистой носа.

    У взрослых заболевание обычно протекает без осложнений, если консервативное лечение начато своевременно. В детском возрасте озена протекает тяжелее, самочувствие ребенка серьезно страдает, могут возникнуть хронический отит, ухудшение слуха и рост аденоидов.

    Лечение преимущественно симптоматическое:

    • промывания антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин);
    • назначение масляных капель для размягчения корочек в носу (Пиносол);
    • сосудосуживающих препаратов на основе ксилометазолина;
    • местных антибиотиков (Изофра, Полидекса).

    Острый ринит

    Воспалительный отек слизистой носа и носоглотки, вызванный инфекционными факторами, переохлаждением или аллергенами.

    Симптомы:

    • чихание;
    • зуд и жжение в носу;
    • обильные слизистые выделения;
    • гиперемия полости носа.

    Причины:

    • инфекционные заболевания;
    • негативное влияние окружающей среды;
    • излишняя чувствительность к аллергенам.

    Взрослые редко сталкиваются с осложнениями острого ринита. При адекватно назначенной терапии заболевание проходит быстро.

    В детском возрасте ввиду анатомической узости носовых ходов ринит может протекать тяжело. Возникшая заложенность носа и обилие слизистых выделений мешают ребенку нормально принимать пищу, спать, дышать носом. Из-за неумения детей правильно сморкаться нередко острая стадия заболевания перетекает в хроническую, осложняясь развитием гайморита, аденоидита и полипов в полости носа. Подробнее о рините у детей →

    У беременных острый ринит протекает так же, как и у остального взрослого населения. Но из-за гормональных изменений состояние часто путают с насморком беременных.

    Лечение:

    • ингаляции с эфирными маслами;
    • ножные ванны с горчицей;
    • промывания носа растворами на основе морской воды (Аквалор, Аква Марис);
    • сосудосуживающие средства (Тизин, Ксилен);
    • антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин).

    Осложнения:

    • хронический ринит;
    • воспаление придаточных пазух носа;
    • полипы.

    Заболевания околоносовых пазух

    К ним относятся следующие патологии.

    Разновидность синусита. Воспаление лобных околоносовых пазух носа.

    Симптомы:

    • заложенность носа;
    • трудности с дыханием;
    • головные боли;
    • боль в глазах;
    • слезотечение;
    • появление мокроты по утрам.

    Причины:

    • инфекционные заболевания;
    • травмы придаточных пазух носа и носовой полости;
    • искривление носовой перегородки;
    • переохлаждение;
    • аденоиды;
    • полипы;
    • инородные тела в полости носа.

    Диагностируется довольно часто. В 90% случаев заболевание сочетается с поражением гайморовых пазух и решетчатого лабиринтита. Поэтому фронтит отличается тяжелым течением.

    Лечение:

    • сосудосуживающие препараты (Ксилометазолин, Нафтизин);
    • противомикробные средства (Каметон, Биопарокс);
    • системные антибиотики (Сумамед, Цефтриаксон);
    • антигистаминные средства (Супрастин, Зодак);
    • обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
    • промывания антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин).

    Реже проводится оперативное вмешательство, основанное на проколе лобной пазухи и выведении из нее скопившегося патологического секрета.

    Осложнения:

    • абсцесс век;
    • остеомиелит;
    • менингит;
    • абсцесс мозга;
    • сепсис.

    Острое или хроническое воспаление слизистой ячеек решетчатого лабиринта.

    Симптомы:

    • боль, распирание в области носа;
    • трудности с носовым дыханием;
    • выделения из носа;
    • аносмия.

    Причины:

    • вирусные и бактериальные инфекции;
    • осложнение синусита;
    • диссеминация возбудителя из первичного очага инфекции.

    Причиной этмоидита обычно являются синуситы — гайморит, фронтит. Из-за отсутствия необходимой терапии, спустя несколько недель заболевание переходит в хроническую форму.

    У новорожденных этмоидит развивается на фоне сепсиса, заболевание протекает остро — из серозной в гнойную форму может перейти через несколько часов, нередко заканчивается летальным исходом. У детей постарше причинами заболевания являются инфекционные факторы.

    Лечение:

    • сосудосуживающие препараты (Галазолин, Ксимелин);
    • системные антибиотики (Цефотаксим, Аугментин);
    • анальгетики и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен).

    Воспаление слизистой основы клиновидной придаточной пазухи носа.

    Симптомы:

    • головная боль;
    • астеновегетативный синдром;
    • нарушение обоняния;
    • выделения из клиновидных пазух.

    Причины:

    • инфекционные факторы (чаще всего инфекция распространяется с миндалин);
    • анатомическая узость клиновидной пазухи;
    • врожденные пороки развития носа и околоносовых пазух;
    • искривление носовой перегородки.

    Диагностика сфеноидита затруднена, поэтому зачастую правильный диагноз ставится только с началом развития осложнений данного заболевания. Это объясняется скудной клинической картиной сфеноидита, основной жалобой пациентов являются головные боли без четкой локализации, интенсивность которых зависит от выраженности воспалительного процесса.

    Лечение:

    • сосудосуживающие средства (Нафтизин, Галазолин);
    • антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин);
    • нестероидные противовоспалительные и жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).

    Верхнечелюстной синусит

    Воспаление, локализующееся в верхнечелюстных пазухах (гайморовых), поэтому данная патология имеет второе название — гайморит. Воспалительный процесс нередко распространяется за пределы пазух, поражая надкостницу и костную ткань верхней челюсти.

    Симптомы:

    • заложенность носа;
    • повышение температуры тела до 40°;
    • головная боль разлитого характера;
    • боль в очаге воспаления — районе верхней челюсти;
    • слезотечение;
    • ухудшение обоняния;
    • усиливающийся ночной кашель.

    Причины:

    • острый ринит;
    • ОРВИ и острые инфекции типа скарлатины и кори;
    • кариозные зубы;
    • травмы костей лицевого черепа;
    • аллергия.

    Лечение:

    • сосудосуживающие (Нафазолин, Галазолин);
    • системные антибиотики (Сумамед, Азитромицин);
    • местные антибиотики (Биопарокс);
    • промывания носа (Аквалор, Аква Марис);
    • реже — оперативное лечение, основанное на пункции верхнечелюстной пазухи.

    Новообразования

    Могут быть доброкачественными и злокачественными.

    Симптомы:

    • затруднение дыхания;
    • частичная или полная потеря обоняния;
    • головные боли;
    • кровотечения из носа.

    Причины:

    • алкоголизм и курение;
    • вредные условия труда (химическое, деревообрабатывающее и прочие производства);
    • хронические заболевания ЛОР-органов.

    Особенности протекания заболевания зависят от происхождения и вида опухоли. При первых признаках неблагополучия следует обратиться к врачу. Терапевтическое воздействие зависит от вида и размера опухоли, сопутствующих изменений лицевых костей.

    Осложнения:

    • прорастание опухоли в глаза и головной мозг;
    • нарушение функций фонации, глотания, жевания;
    • метастазы злокачественной опухоли.

    Заболевания, вызванные травмами

    В связи с особенностями анатомического строения, нос часто подвергается травмам. Травмы носа могут быть открытыми и закрытыми.

    Симптомы:

    • боль;
    • кровотечение;
    • гематома перегородки носа;
    • трудности с носовым дыханием;
    • деформация формы носа.

    Причины:

    В детском возрасте любые травмы носа требуют особенного внимания, даже при легкой клинической картине патологии. Рекомендуется провести рентген лицевых костей, так как отечность носа мешает врачебной диагностике, и легко пропустить смещение носовой перегородки и другие патологические состояния.

    Лечение:

    • неотложная помощь (холод, тампонирование носовых путей марлевыми тампонами, смоченными перекисью водорода);
    • в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство.

    Осложнения:

    • деформация носа;
    • искривление перегородки;
    • сложности с носовым дыханием.

    Независимо от того, какие бывают заболевания носа, их лечение требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Лечебная тактика должна быть подобрана с учетом возраста, особенностей организма и самого заболевания. Своевременное лечение болезней носа является прекрасной профилактикой возможных осложнений.

    Заболевания носа: названия, причины возникновения, лечение, профилактика

    Нос и околоносовые пазухи выполняют важнейшие функции в человеческом организме. Они выступают своеобразным барьером, очищая и нагревая вдыхаемый воздух. Некоторые люди не считают заболевания носа чем-то серьезным, поэтому легкомысленно относятся к их лечению. Однако это в корне не верно, так как многие болезни могут перейти в хроническую форму, а то и привести к таким серьезным патологиям, как менингит, субдуральный абсцесс мозга и т. д. В этой статье мы подробно рассмотрим заболевания носа и околоносовых пазух, причины их возникновения, симптоматику и методы лечения.

    Причины самых распространенных болезней носа

    Слизистые оболочки, расположенные в носовой полости, очень тонкие, но при этом они эффективно выполняют возложенные на них функции. На их поверхности находятся мелкие реснички, удаляющие различные загрязнения, поступающие при вдохе, а слизистые ткани ведут борьбу с патогенной микрофлорой. Если защитные функции не срабатывают – это может свидетельствовать о снижении иммунитета или нехватке витаминов. В этом случае патогенная микрофлора попадает внутрь организма, что приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний носа.

    В последние годы значительно увеличилось количество больных, страдающих от патологий носовой полости. Ученые не могут объяснить такую тенденцию, но больше склоняются к версии, что повышение заболеваемости связано с негативной экологической обстановкой и бесконтрольным самолечением.

    Читать еще:  Острая пневмония: клиника, диагностика и лечение

    Большинство заболеваний носа возникают при сезонных колебаниях – осенью и зимой. В летний период проблемы могут возникнуть из-за попадания воды в нос и околоносовые пазухи при нырянии и купании.

    Согласно статистике, насморк является самым распространенным заболеванием в мире. Примерно 90 % всех жителей планеты ежегодно (хотя бы один раз) испытывают заложенность носа.

    Разновидности заболеваний

    Причин развития заболеваний носа множество. Это могут быть не только воспалительные процессы, но и травматические состояния, новообразования и даже специфическое строение органа. Условно болезни можно разделить на три группы:

    • Травматические. Такие повреждения бывают бытовыми, спортивными, производственными, либо полученными во время боевых действий. Травмы подразделяют на закрытые, открытые, комбинированные. Некоторые из них могут привести к деформации наружного отдела носа. Также бывают ситуации, когда осколки кости смещаются или травма носа приводит к образованию гематомы перегородки. В подобных случаях лечение заболеваний носа производится путем хирургического вмешательства.
    • Врожденные. К таким патологиям относятся искривление перегородки. Такое явление встречается у многих людей, и не во всех случаях оно приводит к серьезным проблемам. Однако при сильной деформации функции носа могут быть нарушены. К врожденным патологиям относят не только искривление перегородки, к этой категории также относятся свищи, суженные носовые проходы и прочие аномалии. Для исправления подобных проблем используют хирургический метод.
    • Инфекционные. К этой категории относятся заболевания носа бактериальной, грибковой или вирусной природы. Инфекционные болезни наиболее распространенные. К ним относятся разновидности ринитов, синуситов, полипозов и прочих недугов.

    Так как инфекционные заболевания пазух носа встречаются чаще всего, остановимся на них более подробно.

    С этой болезнью сталкивался каждый человек, правда, в народе она имеет несколько другое название — насморк. Ринит – заболевание носа, которое может быть вызвано патогенной микрофлорой или каким-либо видом аллергена. Наличие насморка может быть симптомом аденоидов. Очень важно лечить ринит, так как в запущенном состоянии болезнь может приобрести хроническую форму.

    Заболевание проявляется в виде чихания, слезоточивости, выделений слизи из носовой полости. Хронический ринит также может сопровождаться отеком слизистых тканей и снижением уровня обоняния.

    В качестве терапии назначают препараты сосудосуживающего действия. Рекомендованы промывания носовой полости антисептическими и водными растворами, а также ингаляции.

    Это заболевания пазух носа, которые имеют инфекционную либо аллергическую природу. Основными симптомами недуга являются:

    • повышение температурных показателей;
    • головные боли;
    • затрудненное дыхание носом, заложенность;
    • частичная либо полная утрата обоняния во время болезни;
    • ощущение давления на область глаз.

    В некоторых случаях симптоматика может дополняться отечностью лица и даже зубной болью. Причинами развития болезни могут стать инфекции, травмы носа, стоматологические проблемы, полипы и купание в грязном водоеме.

    При несвоевременном лечении синусит может перерасти в хроническое заболевание носа. Как правило, терапия включает в себя применение капель сосудосуживающего действия, антибактериальных средств, а также препаратов, направленных на укрепление иммунной защиты организма. В некоторых случаях может понадобиться пункционный дренаж околоносовых пазух.

    Заболевания, известные как гайморит, сфеноидит, фронтит и этмоидит, являются ни чем иным, как разновидностями синусита. Эти болезни сопровождаются накоплением гноя в околоносовых пазухах. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, гной может распространиться в ткани, расположенные рядом, а также в мозг.

    Среди разных форм синусита самое распространенное заболевание носа – гайморит. Болезнь в острой форме может развиться на фоне инфекционных заболеваний, таких как острый ринит, корь, грипп, скарлатина и т. д. Иногда он возникает при воспалительном процессе в корнях четырех задних зубов, расположенных на верхней челюсти.

    Человек испытывает такие симптомы:

    • дискомфорт и болевые ощущения в области околоносовых пазух;
    • затруднение дыхания через нос;
    • нарушение функций обоняния;
    • выделения слизи из носовых пазух;
    • слезоточивость и светобоязнь;
    • головные боли в лобной части и висках.

    Пациентам рекомендован постельный режим. Лечение направлено на то, чтобы обеспечить отток слизи из носовых пазух. Применяют средства сосудосуживающего действия, антибиотики. Если болезнь сопровождается повышением температуры, назначаются жаропонижающие препараты. При гайморите могут назначать физиотерапевтические процедуры.

    Если такими методами достичь положительного результата не удается, могут прибегнуть к пункции и промыванию носовых пазух.

    Этмоидит довольно серьезное заболевание, которое может привести к опасным осложнениям, таким как флегмона орбиты. Это когда гнойное содержимое из носовых пазух распространяется на клетчатку глазницы, что провоцирует в ней воспалительный процесс, сопровождающийся некрозом и гнойным расплавлением.

    При этмоидите локализация боли затрагивает переносицу, а иногда и внутренний уголок глаза. Больному сложно дышать носом из-за заложенности и обильных выделений. Если поражены клетки решетчатого лабиринта, отделение мокрот в утренние часы будет наиболее сильным. Это происходит при гнойном, а также отечно-катаральном этмоидите.

    Заболевание встречается довольно редко. Главная задача в процессе лечения — восстановить дренажно-аэрационные функции околоносовых пазух и удалить из них слизистые выделения. Для этого используют «кукушку» — систему для промывания носовой полости.

    Также врач может назначить антибиотики, капли сосудосуживающего действия и антигистамины.

    Это заболевание встречается намного реже, чем другие виды синуситов. Патологические процессы затрагивают клиновидные пазухи.

    • возникновение болевых ощущений в затылочной части головы, в области глаз;
    • гнойные выделения из носовой полости, которые имеют неприятный запах, стекающие из носоглотки в рот по задней стенке глотки.

    Для диагностики сфеноидита проводится риноскопия, в процессе которой можно увидеть гнойные скопления в заднем отделе верхнего носового прохода, в соустьях клиновидных пазух, в решетчатом лабиринте и куполе носоглотки. Слизистые оболочки отечны и гиперемированы.

    Проводится консервативное лечение:

    • прием антибиотиков на протяжении 7-10 дней;
    • капли сосудосуживающего действия (используют 3-5 дней), если целесообразно дальнейшее применение таких средств, их меняют на другие препараты;
    • антигистаминные средства для снижения отечности и усиления оттока гнойного содержимого.

    Могут применяться и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, лазеротерапия и другие).

    Если консервативные методы не дали положительного результата, лор-врач может назначить проведение эндоскопической операции.

    Причинами недуга становится воспалительный процесс, затрагивающий гайморовые пазухи. Как правило, болезнь протекает тяжело. При недостаточном дренаже лобных пазух может перейти из острой формы в хроническую.

    • сильные головные боли в лобной части, чаще всего возникающие в утреннее время;
    • дыхание носом нарушено;
    • боль очень сильная, имеет неврологический характер;
    • после опорожнения пазух болевые ощущения стихают, а при возобновлении заложенности – появляются снова.

    Острый фронтит лечат консервативными методами:

    • Слизистые ткани смазывают раствором галазолина 0,2%, раствором кокаина с адреналином 2-3% или нафтизином 0,1%.
    • Вышеперечисленные средства можно использовать в виде капель.
    • При температуре – жаропонижающие средства.
    • Прием антибиотиков в форме таблеток. При тяжелом течении лекарства вводят внутримышечно.
    • Физиотерапия (УВЧ, синяя лампа, соллюкс).

    Хирургическое вмешательство используют лишь в случаях, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.

    Опасность хронической формы заключается в том, воспалительный процесс может перекинуться на костные ткани и привести к их некрозу, а это в свою очередь может спровоцировать менингит и абсцесс ГМ.

    Патология характеризуется появлением новообразований в носовой полости. Причиной ее развития чаще становится аллергия, при которой слизистые ткани органа раздражены продолжительное время.

    У пациента затрудняется дыхание, возникают головные боли, снижаются функции обоняния, наблюдается заложенность ушей. Из-за наличия полипов сон становится плохим.

    Лечение патологии – хирургическое.

    Распространенные болезни носа у детей

    Острые лор-заболевания у детей весьма распространенное явление. Они становятся причиной около 50 % всех обращений в поликлинику. У детей заболевания носа и горла протекают с большими осложнениями, чем у взрослых людей. Некоторые родители предпочитают лечить ребенка, используя средства народной медицины, тогда как правильным решением было бы обратиться за помощью специалиста. Он поможет не только правильно диагностировать болезнь, но и подобрать максимально эффективное лечение.

    Самыми распространенными заболеваниями носа в детском возрасте являются:

    • риниты в острой форме;
    • гаймориты и фронтиты;
    • синуситы в острой и хронической форме.

    Также одной из серьезных проблем является попадание инородных тел в полость носа. Маленькие дети очень любопытны, они познают не только окружающий мир, но и собственное тело. Эта любознательность нередко приводит к тому, что малыш засовывает инородный предмет в нос. Доставать его должен только опытный врач, чтобы не повредить носоглотку. В некоторых случаях такие детские шалости заканчиваются плачевно – вплоть до смертельного исхода.

    Лечение и дозировку препаратов при болезнях носовой полости должен назначать врач.

    Профилактика заболеваний носа

    Полностью обезопасить себя от болезней носовой полости нельзя, однако при помощи профилактических методов можно значительно снизить риск заболеваемости:

    1. Исключить переохлаждение. Сам холод не способен спровоцировать возникновение насморка или простуды. Однако при низких температурных показателях кровеносные сосуды, расположенные в носу, значительно сужаются, из-за чего ткани слизистой оболочки становятся более уязвимыми для проникновения болезнетворной микрофлоры.
    2. Промывание носовой полости. Этот метод профилактики особенно актуален в осенне-зимний период, когда происходят вспышки эпидемии гриппа. Если насморк возникает весной, с началом цветения различных растений, тогда тоже стоит использовать промывание носоглотки. Для этих целей вполне достаточно обычного раствора соли. В процессе промывания будут удалены возбудители недуга.
    3. Сбалансированный рацион. Правильное питание – залог здоровья. Употребляя полезные продукты, человек получает необходимые витамины и микроэлементы, что благотворно отражается на защитных функциях организма. В меню должны преобладать натуральные продукты (мясо, рыба, овощи и фрукты). Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям, стоит исключить из рациона возможные раздражители.
    4. Растительные стимуляторы иммунной защиты. Для укрепления здоровья следует использовать лимонник китайский, женьшень и элеутерококк.

    Существует огромное разнообразие заболеваний носа. Поэтому, чтобы лечение было эффективным, следует точно определить диагноз. Самолечение может привести к негативным последствиям и серьезным осложнениям, так как одни и те же препараты при одном недуге способны помочь проблеме, а при другом могут не подействовать, а что еще хуже – усугубить состояние пациента.

    Лучше всего обратиться за помощью к специалисту. Диагностика заболеваний носа поможет определить диагноз, после чего пациенту будет назначено комплексное лечение, которое направлено не только на борьбу с недугом, но и на укрепление иммунитета.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector