Скарлатина: инкубационный период у детей и взролых

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Читать еще:  Кровь из носа: причины и лечение носового кровотечения у взрослых

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.


При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Читать еще:  Клинические рекомендации по бронхиальной астме

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

  • Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
  • Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
  • Закаливание и занятия спортом;
  • Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

  • В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
  • Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
  • Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

  • Изоляция больного
  • Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
  • Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
  • Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
  • Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Инкубационный период скарлатины у детей

Скарлатина – болезнь, которая передается в основном воздушно-капельным путем. Чтобы заразиться ей вовсе не обязательно контактировать с заболевшими человеком. В нашей статье мы рассмотрим инкубационный период скарлатины, его длительность и особенности течения.

Возбудителем данного заболевания является стрептококк группы А. Если данный микроорганизм присутствует в организме человека, он является носителем инфекции и может вызвать заражение у здорового человека.

При отсутствии антитоксического иммунитета возбудитель попадает на слизистые оболочки носоглотки и провоцируют инфицирование. Следует отметить, что в некоторых случаях возможно заражение через поврежденные участки на теле.

Длительность инкубационного периода

Инкубационный период скарлатины – это промежуток времени от попадания в организм возбудителя инфекции, до появления первых симптомов заболевания. Инкубационный период при скарлатине длится от 12 часов до 12 суток. Его продолжительность зависит от:

  1. здоровья ребенка,
  2. наличия хронических болезней и обязательных вакцинаций.

Во время размножения патогенного микроорганизма, организм ребенка пытается самостоятельно с ними бороться и вырабатывает антитела. Если у ребёнка низкий иммунитет, в ближайшее время дадут о себе знать признаки скарлатины:

  • болезненность горла,
  • мелкие точечные высыпания на теле,
  • повышение температуры.

Фото: Основные симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины у детей

Ребёнок, который заразился скарлатиной, становится заразным для окружающих за 1 день до появления высыпаний . Отметим, что во время инкубационного периода не наблюдается никаких изменений в самочувствии. По этой причине человек зачастую даже не подозревает о наличии возбудителя заболевания в организме.

Читать еще:  Почему кашель усиливается к вечеру

В среднем первые симптомы у детей появляются спустя 3-5 дней с момента заражения. Лечение заболевания начинают после появления первых симптомов, так как во время инкубационного периода заподозрить развивающуюся скарлатину у ребенка практически невозможно.

  1. Если ребенок заболел скарлатиной – это говорит о том, что детский организм впервые встретился с возбудителем заболевания (стрептококков группы А).
  2. Если же данный микроорганизм повторно проник в организм, заболевание будет протекать без характерных высыпаний (стрептококковая ангина).

Заразна ли скарлатина в инкубационный период?

Период заражения составляет 7-10 дней, болезнь становится заразной за 24 часа до появления первых симптомов скарлатины. Обычно ребёнок становится безопасен для окружающих после курса антибиотиков, но в некоторых случаях способен заразить окружающих на 10-12 день.

Карантин при скарлатине

Как только в учреждении был замечен инфицированный ребенок, его изолируют не менее, чем на 10 дней. В учреждении объявляют карантин, длительность которого составляет 14-20 дней.

Если кто-то из здоровых детей (не инфицированные ранее) контактировал с заболевшими, его также отстраняют от посещений детского сада или школы. Изоляция в таком случае составляет 17 суток с момента обнаружения заболевшего.

При карантине в помещениях проводят обработку поверхностей, посуды или игрушек специальным дезинфицирующим раствором. Проводят кварцевание и проветривание помещений ежедневно.

Лечение скарлатины обычно осуществляется в домашних условиях, лишь в некоторых тяжелых случаях больному необходима госпитализация. Вследствие чего соблюдение карантинных мер необходимо не только в детском саду или другом учреждении, но и дома :

  • Если в доме находятся другие дети, максимально изолируйте их от заболевшего.
  • Так как передается заболевание воздушно-капельным путем (в некоторых случаях контактно-бытовым), желательно, чтобы за больным присматривал только один член семьи. Это поможет избежать группового заражения.
  • Все члены семьи должны находится в медицинских масках.
  • Постельное и нательное белье ребенка необходимо стирать при температуре 90 градусов.
  • У больного скарлатиной должны быть индивидуальные средства гигиены.
  • Проветривание и кварцевание комнаты проводят дважды в сутки.

Мнение доктора Комаровского

Всем известный педиатр Комаровский нередко сталкивался с таким заболеванием, как скарлатина. Чтобы заболевание протекало в более легкой форме без развития осложнений, доктор настоятельно рекомендует внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как правило, симптомы начинают беспокоит после окончания инкубационного периода. Доктор считает, что хорошие прогнозы обеспечены в том случае, если лечение началось своевременно (В 1-2 сутки после начала высыпаний).

Мнение родителей

Родители отмечают, что в течение инкубационного периода скарлатины изменений в поведении или самочувствии ребенка они не заметили. Заболевание начиналось резко, сначала поднялась высокая температура, ребенок стал жаловаться на боли в горле при глотании, на лице стали появляться мелкие обильные высыпания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector